Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- secreções aumentadas
- fasciculações
- pupilas puntiformes
- odor característico
- estertores ou roncos na ausculta torácica
- semiconsciente/coma
Outros fatores diagnósticos
- distúrbios visuais
- vômitos
- síndrome semelhante à gripe (influenza)
- incontinência urinária ou fecal
- fraqueza muscular proximal
- reflexos tendinosos profundos anormais
- frequência cardíaca anormal
- pressão arterial anormal
- respiração diminuída
- hipotermia
- convulsões
- neuropatia do sistema nervoso central e periférica (predominantemente motora) tardia
Fatores de risco
- disponibilidade de pesticidas
- história de lesão autoprovocada ou conflito interpessoal recente
- transtorno mental
- abuso de álcool ou drogas
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- tentativa terapêutica com atropina
- colinesterase plasmática
- colinesterase eritrocitária
Investigações a serem consideradas
- radiografia torácica
- eletrocardiograma (ECG)
- gasometria
Algoritmo de tratamento
suspeita de intoxicação
intoxicação ocupacional ou acidental
ingestão deliberada ou terrorismo/armas químicas com agente neurotóxico
síndrome intermediária
neuropatia protelada induzida por organofosforado
Colaboradores
Autores
Nicholas Buckley, MD, FRACP
Professor of Clinical Pharmacology
Pharmacology Department
Sydney Medical School
University of Sydney
Sydney
New South Wales
Australia
Declarações
NB is an author of a number of references cited in this topic.
Revisores
Steven B. Bird, MD, FACEP
Assistant Professor of Emergency Medicine
Division of Medical Toxicology
University of Massachusetts Medical School
North Worcester
MA
Declarações
SBB declares that he has no competing interests.
Cynthia K. Aaron, MD, FACMT, FACEP
Program Director
Medical Toxicology
Regional Poison Center
Children's Hospital of Michigan
Detroit
MI
Declarações
CKA holds stock in Merck Pharmaceuticals and is a paid consultant for ToxEd. She was briefly a paid consultant for Lexi-Comp.
Kent R. Olson, MD
Professor Medical Director
San Francisco Division
California Poison Control System
San Francisco
CA
Declarações
KRO declares that he has no competing interests.
Ruben Thanacoody, MD, FRCP(Edin)
Consultant Physician and Clinical Toxicologist
National Poisons Information Service (Newcastle)
Newcastle-upon-Tyne
UK
Declarações
RT declares that he has no competing interests.
Diagnósticos diferenciais
- Intoxicação por carbamato
- Intoxicação por herbicida clorofenoxi
- Superdosagem de opioides
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- 2023 American Heart Association focused update on the management of patients with cardiac arrest or life-threatening toxicity due to poisoning: an update to the American Heart Association guidelines for cardiopulmonary resuscitation and emergency cardiovascular care
- Clinical management of acute pesticide intoxication: prevention of suicidal behaviours
Mais DiretrizesVideos
Punção de artéria radial - Vídeo de demonstração
Punção de artéria femoral - Vídeo de demonstração
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