Percevejos de cama

Os percevejos de cama são parasitas noturnos, que se alimentam exclusivamente de sangue e se refugiam em móveis e roupas de cama.

As picadas são indolores, mas causam desconforto devido às reações associadas.

As lesões características são pápulas pruriginosas em um padrão linear irregular, tipicamente encontradas na superfície corporal durante o sono, como na face, pescoço, braços, pernas e ombros.

O tratamento é sintomático e inclui anti-histamínicos, antipruriginosos tópicos e corticosteroides tópicos. Em casos graves, corticosteroides sistêmicos podem ser necessários.

A eliminação destes insetos da residência é fundamental e pode exigir desinsetização profissional.

A transmissão de infecções por via sanguínea é altamente improvável.

Os percevejos de cama (Cimex lectularius, Cimex hemipterus e Leptocimex boueti) são parasitas ápteros, hematófagos obrigatórios (que se alimentam exclusivamente de sangue) de coloração vermelho-amarronzada, medindo aproximadamente 5-7 mm de comprimento.​[1]Akhoundi M, Sereno D, Durand R, et al. Bed bugs (Hemiptera, Cimicidae): overview of classification, evolution and dispersion. Int J Environ Res Public Health. 2020 Jun 25;17(12):4576. https://www.mdpi.com/1660-4601/17/12/4576 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32630433?tool=bestpractice.com [2]Parola P, Izri A. Bedbugs. N Engl J Med. 2020 Jun 4;382(23):2230-7. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32492304?tool=bestpractice.com ​​​​​ O “percevejo comum” (C lectularius) é mais prevalente em climas temperados, enquanto o C hemipterus geralmente é encontrado em áreas tropicais, e o L boueti é encontrado na África Ocidental.

Os percevejos de cama são visíveis a olho nu e geralmente se escondem em fendas em colchões, nas bases e cabeceiras de camas e atrás de rodapés.[2]Parola P, Izri A. Bedbugs. N Engl J Med. 2020 Jun 4;382(23):2230-7. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32492304?tool=bestpractice.com ​ As infestações ocorrem principalmente a 1-2 metros de um hospedeiro adequado.[3]Goddard J, deShazo R. Bedbugs (Cimex lectularius) and clinical consequences of their bites. JAMA. 2009 Apr 1;301(13):1358-66. http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=183643 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19336711?tool=bestpractice.com ​ Os percevejos de cama são noturnos (ativos à noite), uma vez que preferem se alimentar durante a atividade mínima do hospedeiro.[2]Parola P, Izri A. Bedbugs. N Engl J Med. 2020 Jun 4;382(23):2230-7. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32492304?tool=bestpractice.com [4]Reinhardt K, Siva-Jothy MT. Biology of the bedbugs (Cimicidae). Ann Rev Entomol. 2007 Jan 7;52:351-74. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16968204?tool=bestpractice.com ​​

Embora nem todas as pessoas picadas manifestem uma reação cutânea, as lesões típicas são pápulas eritematosas e pruriginosas na pele exposta durante o sono. Lesões podem aparecer de horas a dias após a picada.[5]Bernardeschi C, Le Cleach L, Delaunay P, et al. Bed bug infestation. BMJ. 2013 Jan 22;346:f138. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23341545?tool=bestpractice.com ​[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Cimex lectularius, coletado em um hotel na área urbana de GeórgiaCortesia do CDC [Citation ends].[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Cimex lectulariusCortesia do CDC [Citation ends].[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Picadas de percevejos de cama mostrando várias pápulas eritematosasDo acervo didático dos colaboradores (Julian J. Trevino, David R. Carr, Suzanne L. Dundon); usado com permissão [Citation ends].[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Distribuição linear das pápulasDo acervo didático dos colaboradores (Julian J. Trevino, David R. Carr, Suzanne L. Dundon); usado com permissão [Citation ends].