Síndrome da veia cava superior
Summary
Definition
History and exam
Key diagnostic factors
- presença de fatores de risco
- edema localizado da face e dos membros superiores
- dispneia
- pletora facial
- tosse
- veias jugulares distendidas
- veias torácicas distendidas
- rouquidão
- linfadenopatia
- visão turva
- estridor
- confusão/letargia
Other diagnostic factors
- anorexia
- perda de peso
- hemoptise
- cefaleia
- dor torácica
- alterações mentais
- febre
- erupção cutânea
- artralgia
- edema laríngeo
- cianose
- papiledema
- coma
Risk factors
- tabagismo
- múltiplos eletrodos de marca-passos
- cateteres venosos centrais/porta
- idade >50 anos
- radiação
Diagnostic tests
1st tests to order
- radiografia torácica
- tomografia computadorizada (TC) do tórax
- ressonância nuclear magnética (RNM) do tórax
- ultrassonografia de membros superiores
Tests to consider
- venografia
- biópsia
- citologia do escarro
- toracocentese
- cultura de escarro
- velocidade de hemossedimentação
- proteína C-reativa
Treatment algorithm
obstrução aguda das vias aéreas (sem diagnóstico tecidual)
etiologia maligna
etiologia infecciosa
etiologia iatrogênica
Contributors
Authors
Kul Aggarwal, MD, MRCP, FACC
Professor of Clinical Medicine
University of Missouri
Columbia
MO
Disclosures
KA declares that he has no competing interests.
Albert K. Chan, MD
Assistant Professor of Clinical Medicine
University of Missouri
Columbia
MO
Disclosures
AKC declares that he has no competing interests.
Acknowledgements
Professor Kul Aggarwal and Dr Albert K Chan would like to gratefully acknowledge Dr Nipun Arora and Lokesh Tejwani, previous contributors to this topic. NA declares that he has no competing interests.
Peer reviewers
Debabrata Mukherjee, MD
Gill Foundation Professor of Interventional Cardiology
Director of Cardiac Catheterization Laboratories
Gill Heart Institute
Division of Cardiovascular Medicine
University of Kentucky
Lexington
KY
Divulgaciones
DM declares that he has no competing interests.
Syed Wamique Yusuf, MD, MRCPI, FACC
Associate Professor
University of Texas MD Anderson Cancer Center
Department of Cardiology
Houston
TX
Divulgaciones
SWY declares that he has no competing interests.
Andrew Turley, MB ChB
Cardiology Specialist Registrar
The James Cook University Hospital
Middlesbrough
UK
Divulgaciones
AT declares that he has no competing interests.
Agradecimiento de los revisores por pares
Los temas de BMJ Best Practice se actualizan de forma continua de acuerdo con los desarrollos en la evidencia y en las guías. Los revisores por pares listados aquí han revisado el contenido al menos una vez durante la historia del tema.
Divulgaciones
Las afiliaciones y divulgaciones de los revisores por pares se refieren al momento de la revisión.
Referencias
Artículos principales
Azizi AH, Shafi I, Shah N, et al. Superior vena cava syndrome. JACC Cardiovasc Interv. 2020 Dec 28;13(24):2896-2910.Texto completo Resumen
American College of Radiology. ACR appropriateness criteria: suspected upper-extremity deep vein thrombosis. 2019 [internet publication].Texto completo
Uberoi R. Quality assurance guidelines for superior vena cava stenting in malignant disease. Cardiovasc Intervent Radiol. 2006 May-Jun;29(3):319-22. Resumen
Kearon C, Akl EA, Ornelas J, et al. Antithrombotic therapy for VTE disease: CHEST guideline and expert panel report. Chest. 2016 Feb;149(2):315-52.Texto completo Resumen
Artículos de referencia
Una lista completa de las fuentes a las que se hace referencia en este tema está disponible para los usuarios con acceso a todo BMJ Best Practice.
Diagnósticos diferenciais
- Tamponamento cardíaco
- Pericardite constritiva
- Exacerbação aguda da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
Más DiferencialesDiretrizes
- ACR Appropriateness Criteria: suspected upper-extremity deep vein thrombosis
- Antithrombotic therapy for VTE disease: CHEST guideline and expert panel report
Más Diretrizes
Conectar-se ou assinar para acessar todo o BMJ Best Practice
O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal