Última revisão: 28 Out 2020
Última atualização: 27 Nov 2018

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores de diagnóstico

  • trauma obstétrico
  • presença de outros fatores de risco
  • ânus patuloso
  • fraca pressão de contração

Outros fatores de diagnóstico

  • constipação
  • incontinência urinária
  • urgência
  • perda involuntária passiva
  • perda involuntária de fezes
  • cicatrização perineal
  • fístula perianal
  • massa retal
  • prolapso retal
  • sensibilidade perianal anormal

Fatores de risco

  • sexo feminino
  • idade avançada
  • residentes de instituição asilar
  • parto com fórceps
  • bebê >4 kg ou demora no segundo estágio do trabalho de parto
  • apresentação occipital posterior
  • lesões iatrogênicas do esfíncter
  • esclerose múltipla/acidente vascular cerebral (AVC)/neuropatia do nervo pudendo/lesão na medula espinhal
  • diarreia infecciosa ou doença inflamatória intestinal
  • constipação/impactação
  • prolapso retal
  • hemorroidas de terceiro grau
  • anomalias congênitas do ano-reto
  • demência/dificuldades de aprendizagem
  • radioterapia pélvica
  • diabetes mellitus
  • episiotomia
  • doença neurológica central

Exames diagnósticos

Exames a serem considerados

  • manometria anorretal
  • ultrassonografia endoanal
  • ressonância nuclear magnética (RNM) endoanal
  • exame de latência motora do nervo pudendo
  • eletromiografia
  • proctografia
  • coprocultura
  • biópsia retal
  • Hemograma completo
  • proteína C-reativa
Mais exames a serem considerados

Novos exames

  • ultrassonografia transvaginal/transperineal
Mais novos exames

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Consultant Surgeon

Department of Surgery

Sheffield Teaching Hospitals

Sheffield

UK

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SB is an author of a reference cited in this topic.

Colegas revisoresMOSTRAR TODOS

Consultant Colorectal/General Surgeon

Leicester Royal Infirmary

Leicester

UK

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AM declares that he has no competing interests.

Chief of Staff

Chairman

Department of Colorectal Surgery

Cleveland Clinic

Weston

FL

Divulgações

SW was a member of the Scientific advisory board, has received honoraria, and is a consultant for GlaxoSmithKline.

Assistant Professor of Surgery

Children's Hospital of Pittsburgh

Pittsburgh

PA

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DH declares that he has no competing interests.

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