Síndrome do QT longo

Última revisão: 7 Set 2022
Última atualização: 10 Jun 2021

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • história de mutação genética conhecida
  • uso de medicamentos ou circunstâncias conhecidos por aumentar o intervalo QT
  • síncope durante tônus adrenérgico elevado
  • síncope durante excitação ou surpresa
  • sintomas arrítmicos pós-parto
  • síncope no repouso e durante bradicardia
  • síncope cardíaca
  • palpitações
  • paralisia periódica
  • características dismórficas
  • surdez neurossensorial
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • tontura
  • angina
  • fadiga
  • oligúria
  • fraqueza muscular
  • tetania
  • dormência
  • sinal de Chvostek
  • sinal de Trousseau
  • membros frios e pálidos
  • hipotensão
  • confusão
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • mutações no gene KCNQ1
  • mutações no gene KCNH2
  • mutações no gene SCN5A
  • medicamentos que prolongam o intervalo QT
  • hipocalemia
  • hipomagnesemia
  • hipocalcemia
  • bradiarritmias
  • lesões no sistema nervoso central
  • sexo feminino
  • desnutrição
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • eletrocardiograma (ECG) para QTL1
  • eletrocardiograma (ECG) para QTL2
  • eletrocardiograma (ECG) para QTL3
  • eletrocardiograma (ECG) para hipocalemia e hipomagnesemia
  • eletrocardiograma (ECG) para hipocalcemia
  • Eletrocardiograma para bloqueio atrioventricular (AV) total
  • potássio sérico
  • magnésio sérico
  • cálcio sérico
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • monitor Holter
  • teste de tolerância ao exercício
  • ecocardiografia
  • teste genético
  • teste de adrenalina
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Aguda

síndrome do QT longo (SQTL) adquirida sem evento cardíaco prévio

síndrome do QT longo (SQTL) congênita sem evento cardíaco prévio

síndrome do QT longo (SQTL) adquirida com evento cardíaco prévio

síndrome do QT longo (SQTL) congênita com evento cardíaco prévio

Colaboradores

Autores

Mehmet K. Aktas, MD, MBA

Associate Professor of Medicine

University of Rochester Medical Center

Rochester

NY

Declarações

MKA declares that he has received research support from Medtronic and Biosense Webster. He is the author of a reference cited in this topic.

James P. Daubert, MD

Professor of Medicine

Duke University Medical Center

Duke Clinical Research Institute

Durham

NC

Declarações

JPD declares that he has received honoraria for advisory boards, data safety monitoring boards, events committees, or lecture fees from Abbott, Biosense Webster, Biotronik, Boston Scientific, Farapulse, Gilead Sciences Inc., Medtronic, Microport, Phillips, Vytronus, and ZOLL; and research grants from Abbott and Medtronic. JPD declares that he has no stock, stock options, or other forms of ownership. He is the author of a reference cited in this topic.

Revisores

Sami Viskin, MD

Director of Cardiac Hospitalization

Department of Cardiology

Tel Aviv Medical Center

Tel Aviv

Israel

Declarações

SV declares that he has no competing interests.

Elizabeth S. Kaufman, MD

Associate Professor

Heart and Vascular Center

MetroHealth Campus

Case Western Reserve University

Cleveland

OH

Declarações

ESK declares that she has no competing interests.

  • Síndrome do QT longo images
  • Diagnósticos diferenciais

    • Cardiopatia estrutural adquirida
    • Síncope neurocardiogênica (vasovagal)
    • Síncope neurológica
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • Guidelines for the diagnosis and management of syncope
    • 2017 AHA/ACC/HRS guideline for management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death
    Mais Diretrizes
  • Folhetos informativos para os pacientes

    Heart attack: what is it?

    What you can do to prevent another heart attack

    Mais Folhetos informativos para os pacientes
  • Calculadoras

    Correção do intervalo QT

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