Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- dor mal definida
- dor agravada por força compressiva
- Ângulo Q
- dor à palpação do retináculo patelar
- teste da inclinação patelar
- teste de deslize médio-lateral
- teste da mobilidade patelar
- teste de apreensão patelar
- teste de mau ajuste patelar
- diminuição da flexibilidade muscular
- fraqueza muscular
Fatores de risco
- anormalidades estruturais e ósseas
- contratura da banda iliotibial
- mobilidade patelar anormal
- fraqueza muscular no quadríceps
- pronação da articulação subtalar
- rotação interna do quadril
- desvios de marcha
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- nenhum exame inicial
Investigações a serem consideradas
- radiografia do joelho
- RNM
- RNM cinemática ou tomografia computadorizada (TC)
Algoritmo de tratamento
dor aguda
mecânica anormal da articulação patelofemoral
problemas na cadeia cinética inferior
uso excessivo em atletas
tratamento pós-inicial e da fase de reativação
Colaboradores
Autores
Michael Fredericson, MD, FACSM

Associate Professor and Director
Physical Medicine & Rehabilitation Clinics
Stanford University
Stanford
CA
Declarações
MF declares that he has no competing interests.
Agradecimentos
Dr Michael Fredericson would like to gratefully acknowledge Dr Jong In Lee and Dr Julia Arroyo, previous contributors to this topic. JIL and JA declare that they have no competing interests.
Revisores
John Cianca, MD
Clinical Associate Professor
Department of Physical Medicine & Rehabilitation
Baylor College of Medicine
Houston
TX
Declarações
JC declares that he has no competing interests.
John Halperin, MD
Physician
Sharp Rees-Stealy Medical Group
La Mesa
San Diego
CA
Declarações
JH declares that he has no competing interests.
Referências
Principais artigos
Fredericson M, Powers CM. Practical management of patellofemoral pain. Clin J Sport Med. 2002;12:36-38. Resumo
Earl JE, Vetter CS. Patellofemoral pain. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2007;18:439-458,viii. Resumo
Fredericson M, Yoon K. Physical examination and patellofemoral pain syndrome: a review. Am J Phys Med Rehabil. 2006;85:234-243. Resumo
American College of Radiology. ACR Appropriateness Criteria. Chronic knee pain. 2018 [internet publication].Texto completo
Collins NJ, Bisset LM, Crossley KM, et al. Efficacy of nonsurgical interventions for anterior knee pain: systematic review and meta-analysis of randomized trials. Sports Med. 2012;42:31-49. Resumo
Artigos de referência
Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível para os usuários com acesso total ao BMJ Best Practice.
Diagnósticos diferenciais
- Síndrome da banda iliotibial
- Síndrome plica
- Tendinopatia/tendinite patelar
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