Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- anestesia ou dor intensa no local da celulite
- febre
- palpitações, taquicardia, taquipneia, hipotensão e tontura
- náuseas e vômitos
- delirium
- crepitação
- vesículas ou bolhas
- descoloração acinzentada da pele
- edema ou induração
- local da lesão
Fatores de risco
- contato de paciente hospitalizado com caso índice
- infecção por varicela-zóster
- lesão cutânea, cirurgia, trauma
- lesões da pele não traumáticas
- uso de substâncias por via intravenosa
- doença crônica
- imunossupressão
- anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs)
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- hemograma completo e diferencial
- eletrólitos séricos
- ureia e creatinina séricas
- proteína C-reativa sérica
- creatina quinase (CK) sérica
- lactato sérico
- culturas de sangue e tecidos
- coloração de Gram
- gasometria arterial
- radiografia, TC/RNM, ultrassonografia
- exploração cirúrgica
Algoritmo de tratamento
organismo desconhecido
fasciite necrosante do tipo I (polimicrobiana)
fasciite necrosante do tipo II decorrente de estreptococo do grupo A
fasciite necrosante do tipo II causada por Staphylococcus aureus
fasciite necrosante do tipo II causada por Vibrio vulnificus
fasciite necrosante do tipo II causada por Aeromonas hydrophila
fasciite necrosante do tipo II causada por mucorales
defeitos estéticos e funcionais persistentes após desbridamento
Colaboradores
Autores
Kevin L. Steiner, MD, PhD, DTM&H
Fellow
Division of Infectious Diseases and International Health
University of Virginia
Charlottesville
VA
Declarações
KLS declares that he has no competing interests.
William A. Petri, Jr, MD, PhD, FACP

Wade Hampton Frost Professor of Epidemiology
Professor of Medicine
Microbiology and Pathology
Division of Infectious Diseases and International Health
University of Virginia
Charlottesville
VA
Declarações
WAP declares that he has no competing interests.
Revisores
Chris Huston, MD
Assistant Professor of Medicine
Division of Infectious Diseases
University of Vermont
Burlington
VT
Declarações
CH declares that he has no competing interests.
Shiranee Sriskandan, MA, MBBChir, FRCP, PhD
Professor of Infectious Diseases and Hon. Consultant
Section of Infectious Diseases
Imperial College London
London
UK
Declarações
SS declares that she has no competing interests.
Diagnósticos diferenciais
- Celulite
- Impetigo
- Erisipela
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- 2018 WSES/SIS-E Consensus Conference: recommendations for the management of skin and soft-tissue infections
- Practice guidelines for the diagnosis and management of skin and soft-tissue infections
Mais DiretrizesConectar-se ou assinar para acessar todo o BMJ Best Practice
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