Fasciite necrosante

Última revisão: 7 Set 2022
Última atualização: 05 Ago 2020

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • anestesia ou dor intensa no local da celulite
  • febre
  • palpitações, taquicardia, taquipneia, hipotensão e tontura
  • náuseas e vômitos
  • delirium
  • crepitação
  • vesículas ou bolhas
  • descoloração acinzentada da pele
  • edema ou induração
  • local da lesão
Mais principais fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • contato de paciente hospitalizado com caso índice
  • infecção por varicela-zóster
  • lesão cutânea, cirurgia, trauma
  • lesões da pele não traumáticas
  • uso de substâncias por via intravenosa
  • doença crônica
  • imunossupressão
  • anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs)
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • hemograma completo e diferencial
  • eletrólitos séricos
  • ureia e creatinina séricas
  • proteína C-reativa sérica
  • creatina quinase (CK) sérica
  • lactato sérico
  • culturas de sangue e tecidos
  • coloração de Gram
  • gasometria arterial
  • radiografia, TC/RNM, ultrassonografia
  • exploração cirúrgica
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Algoritmo de tratamento

Inicial

organismo desconhecido

Aguda

fasciite necrosante do tipo I (polimicrobiana)

fasciite necrosante do tipo II decorrente de estreptococo do grupo A

fasciite necrosante do tipo II causada por Staphylococcus aureus

fasciite necrosante do tipo II causada por Vibrio vulnificus

fasciite necrosante do tipo II causada por Aeromonas hydrophila

fasciite necrosante do tipo II causada por mucorales

Contínua

defeitos estéticos e funcionais persistentes após desbridamento

Colaboradores

Autores

Kevin L. Steiner, MD, PhD, DTM&H

Fellow

Division of Infectious Diseases and International Health

University of Virginia

Charlottesville

VA

Declarações

KLS declares that he has no competing interests.

William A. Petri, Jr, MD, PhD, FACP
William A. Petri, Jr

Wade Hampton Frost Professor of Epidemiology

Professor of Medicine

Microbiology and Pathology

Division of Infectious Diseases and International Health

University of Virginia

Charlottesville

VA

Declarações

WAP declares that he has no competing interests.

Revisores

Chris Huston, MD

Assistant Professor of Medicine

Division of Infectious Diseases

University of Vermont

Burlington

VT

Declarações

CH declares that he has no competing interests.

Shiranee Sriskandan, MA, MBBChir, FRCP, PhD

Professor of Infectious Diseases and Hon. Consultant

Section of Infectious Diseases

Imperial College London

London

UK

Declarações

SS declares that she has no competing interests.

  • Fasciite necrosante images
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