Última revisão: 1 Nov 2020
Última atualização: 07 Abril 2020

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores de diagnóstico

  • presença de fatores de risco
  • dorsalgia
  • hematomas
  • dormência aguda/parestesia
  • fraqueza
  • espasticidade/clônus (hipertonicidade) ou hipotonia muscular
  • hiper-reflexia ou hiporreflexia
  • sinal de Hoffman
  • sinal de Babinski positivo
  • deformidade espinhal
  • perda do reflexo do esfíncter anal

Outros fatores de diagnóstico

  • ausência de reflexo bulbocavernoso (S3-S4)
  • sinais de choque medular (hipotonia ou flacidez que remite em até 24 horas)
  • incontinência urinária
  • retenção urinária indolor

Fatores de risco

  • queda de uma altura
  • acidente com veículo automotor
  • sexo masculino
  • idade >65 anos
  • osteoporose concomitante
  • fratura vertebral prévia
  • lesão neoplásica subjacente
  • distúrbios metabólicos ou inflamatórios subjacentes

Exames diagnósticos

1° exames a serem solicitados

  • radiografia da coluna toracolombar (imagens anteroposterior e lateral)
Mais 1° exames a serem solicitados

Exames a serem considerados

  • tomografia computadorizada (TC) da coluna vertebral
  • RNM da coluna vertebral
  • mielotomografia
  • RNM com sequência STIR (short-tau inversion recovery - recuperação de inversão com tau curto)
Mais exames a serem considerados

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Specialty Registrar

Emergency Medicine

St Thomas’ Hospital

London

UK

Divulgações

BN declares that he has no competing interests.

David Choi

Consultant Neurosurgeon and Spinal Surgeon

The National Hospital for Neurology and Neurosurgery

London

UK

Divulgações

DC declares that he has no competing interests.

Colegas revisoresMOSTRAR TODOS

Associate Professor

Department of Orthopedic Surgery and Rehabilitation

Division of Plastic and Reconstructive Surgery

University of Nebraska Medical Center

Omaha

NE

Divulgações

NAN is an author of a reference cited in this monograph.

Professor of Surgery

Division of Neurosurgery

University of Toronto

Physician

Department of Otolaryngology

Sunnybrook Health Sciences Centre

Toronto

Canada

Divulgações

DWR declares that he has no competing interests.

Professor

Division of Neurosurgery

Dalhousie University & QEII Health Sciences Centre

Halifax

Canada

Divulgações

RH declares that he has no competing interests.

Department of Neurological Surgery

Weill Cornell Medical College

New York-Presbyterian Hospital

New York

NY

Divulgações

AT declares that he has no competing interests.

O uso deste conteúdo está sujeito aos nossos avisos legais