Gastrite

Última revisão: 29 Ago 2022
Última atualização: 07 Abr 2022

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • dispepsia/desconforto epigástrico
  • ausência de características suspeitas de neoplasia maligna
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • náusea, vômitos e perda de apetite
  • êmese intensa
  • dor abdominal aguda
  • febre
  • reflexos alterados ou déficits sensoriais
  • comprometimento cognitivo
  • glossite
  • doença autoimune coexistente
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • infecção por Helicobacter pylori
  • uso de anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs)
  • uso de álcool/ingestão de produtos tóxicos
  • cirurgia gástrica prévia
  • pacientes em estado crítico
  • doença autoimune
  • imunocomprometimento
  • ancestralidade norte-europeia e escandinava
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • teste respiratório da ureia para Helicobacter pylori
  • teste do antígeno fecal de H pylori
  • Hemograma completo
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • endoscopia
  • teste de urease rápida de H pylori
  • histologia da mucosa gástrica
  • vitamina B12 sérica
  • radiografias de contraste do trato gastrointestinal superior
  • hemoculturas/culturas de fluidos
  • anticorpos anticélulas parietais
  • anticorpos antifator intrínseco (FI)
Mais investigações a serem consideradas

Novos exames

  • reação em cadeia da polimerase/cultura de H pylori

Algoritmo de tratamento

Inicial

com risco de gastrite por estresse

Aguda

associado a Helicobacter pylori

erosiva

autoimune

refluxo biliar

gastrite supurativa

Colaboradores

Autores

Eli D. Ehrenpreis, MD, FACG, AGAF

Professor of Medicine

Rosalind Franklin University Medical School

North Chicago, Illinois

Adjunct Professor of Pediatric Gastroenterology

University of Miami Miller Medical School

Miami, Florida

Associate Director for Research

Internal Medicine Residency

Advocate Lutheran General Hospital

Park Ridge, Illinois

Declarações

EDE declares that he has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Eli D. Ehrenpreis would like to gratefully acknowledge Dr Nicole Marie Gentile, Dr Parakkal Deepak, and Dr Elad Eichenwald, previous contributors to this topic.

Declarações

NMG, PD, and EE declare that they have no competing interests.

Revisores

Anthony Axon, MB, BS, MD, FRCP

Professor and Consultant Gastroenterologist

Department of Gastroenterology

Leeds General Infirmary

Leeds

UK

Declarações

AA is the author of studies referenced in this topic.

Garth Swanson, MD

Assistant Professor of Medicine

Section of Gastroenterology and Nutrition

Rush University Medical Center

Chicago

IL

Declarações

GS declares that he has no competing interests.

  • Diagnósticos diferenciais

    • Úlcera péptica (UP)
    • Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)
    • Dispepsia não ulcerosa
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • Informed consent for GI endoscopic procedures
    • ACR appropriateness criteria: epigastric pain
    Mais Diretrizes
  • Folhetos informativos para os pacientes

    Úlceras pépticas

    Mais Folhetos informativos para os pacientes
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