Última revisão: 16 Abr 2021
Última atualização: 12 Mar 2020

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • dispepsia/desconforto epigástrico
  • ausência de características suspeitas de neoplasia maligna

Outros fatores diagnósticos

  • náusea, vômitos e perda de apetite
  • êmese intensa
  • dor abdominal aguda
  • febre
  • reflexos alterados ou déficits sensoriais
  • comprometimento cognitivo
  • glossite
  • doença autoimune coexistente

Fatores de risco

  • infecção por Helicobacter pylori
  • uso de anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs)
  • uso de álcool/ingestão de produtos tóxicos
  • cirurgia gástrica prévia
  • pacientes em estado crítico
  • doença autoimune
  • imunocomprometimento
  • ancestralidade norte-europeia e escandinava

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • teste respiratório da ureia para Helicobacter pylori
  • teste do antígeno fecal de H pylori
  • Hemograma completo

Investigações a serem consideradas

  • endoscopia
  • teste de urease rápida de H pylori
  • histologia da mucosa gástrica
  • vitamina B12 sérica
  • radiografias de contraste do trato gastrointestinal superior
  • hemoculturas/culturas de fluidos
  • anticorpos anticélulas parietais
  • anticorpos antifator intrínseco (FI)

Novos exames

  • reação em cadeia da polimerase/cultura de H pylori

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Professor of Medicine

Rosalind Franklin University Medical School

North Chicago, Illinois

Adjunct Professor of Pediatric Gastroenterology

University of Miami Miller Medical School

Miami, Florida

Associate Director for Research

Internal Medicine Residency

Advocate Lutheran General Hospital

Park Ridge, Illinois

Declarações

EDE declares that he is a consultant for Pediatric Pharmaceuticals

Dr Eli D. Ehrenpreis would like to gratefully acknowledge Dr Nicole Marie Gentile, Dr Parakkal Deepak, and Dr Elad Eichenwald, previous contributors to this topic. NMG, PD, and EE declare that they have no competing interests.

RevisoresVER TUDO

Professor and Consultant Gastroenterologist

Department of Gastroenterology

Leeds General Infirmary

Leeds

UK

Declarações

AA is the author of studies referenced in this topic.

Assistant Professor of Medicine

Section of Gastroenterology and Nutrition

Rush University Medical Center

Chicago

IL

Declarações

GS declares that he has no competing interests.

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