Última revisão: 5 Fev 2021
Última atualização: 15 Jan 2020

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco para hemorragia por varizes
  • cirrose
  • doença hepática mais grave
  • abuso de álcool
  • infecção por hepatite B ou C
  • ascite
  • aranha vascular
  • cabeça de medusa
  • icterícia
  • encefalopatia
  • hematêmese
  • melena
  • hematoquezia
  • Coinfecção por HIV

Fatores de risco

  • hipertensão portal
  • varizes grandes
  • marcas de vergões vermelhos
  • classe de Child-Pugh
  • ascite

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • gradiente de pressão venosa hepática (GPVH)
  • hemograma completo
  • perfil de coagulação (razão normalizada internacional [INR]/tempo de protrombina)
  • testes séricos da função hepática
  • ureia e creatinina
  • tipagem sanguínea/prova cruzada
  • teste para o antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg)
  • IgG contra vírus da hepatite C (anti-HCV IgG)
  • endoscopia digestiva alta (EDA)

Novos exames

  • endoscopia por cápsula

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Clinical Research Fellow

Barts Liver Centre

Barts and the London School of Medicine and Dentistry

London

UK

Declarações

GED declares that she has no competing interests.

Dr Grace E. Dolman would like to gratefully acknowledge Dr Gennaro D'Amico, Dr Giuseppe Malizia, Dr Vikram Boolchand, and Dr Thomas Boyer, previous contributors to this topic.

Declarações

GDA, GM, VB, and TB declare that they have no competing interests.

RevisoresVER TUDO

Assistant Professor

Department of Gastroenterology

University of California

San Francisco

CA

Declarações

SS declares that he has no competing interests.

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