Botulismo

Última revisão: 25 Abr 2022
Última atualização: 21 Jan 2021

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • visão turva e diplopia
  • acomodação deficiente
  • ptose
  • fraqueza óculo-bulbar
  • fraqueza da área hipoglossa
  • disartria
  • disfagia
  • paralisia flácida descendente simétrica
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • hipotonia
  • dificuldades na alimentação em lactentes
  • choro enfraquecido em lactentes
  • hipotermia
  • retenção urinária
  • constipação
  • ressecamento da boca e garganta
  • hipotensão postural
  • doença gastrointestinal
  • reflexos tendinosos profundos diminuídos ou ausentes
  • ausência de febre
  • disfunção respiratória
  • dilatação pupilar
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • ingestão de alimentos contaminados
  • ingestão de mel por lactentes
  • ingestão de solo em lactentes
  • uso de substâncias por via intravenosa
  • lesão por esmagamento
  • faixa etária de lactentes
  • anatomia intestinal anormal
  • uso terapêutico ou cosmético da toxina botulínica
  • terrorismo biológico
  • exposição a répteis
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • bioensaio em camundongos de amostras séricas, secreções gástricas, fezes e alimentos
  • cultura de amostras de alimentos, aspirados gástricos ou materiais fecais
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • teste eletrofisiológico
Mais investigações a serem consideradas

Novos exames

  • ensaio de imunoadsorção enzimática (ELISA)
  • reação em cadeia da polimerase

Algoritmo de tratamento

Aguda

botulismo de origem alimentar

botulismo de ferida

botulismo iatrogênico

botulismo inalatório (ataque biológico)

Colaboradores

Autores

Linda S. Nield, MD, FAAP
Linda S. Nield

Professor of Pediatrics and Medical Education

West Virginia University School of Medicine

Morgantown

WV

Declarações

LSN is an author of a reference cited in this topic.

Agradecimentos

Dr Linda S. Nield would like to gratefully acknowledge Dr Thomas P. Bleck, Dr Aimee Hodowanec, Dr Pavani Reddy, and Dr Teresa Zembower, previous contributors to this topic.

Declarações

TPB, AH, PR, and TZ declare that they have no competing interests.

Revisores

Fiona Cooke, MA, PhD, MSc, FRCPath, MRCP, DTM&H

Research Fellow and Medical Microbiologist

Wellcome Trust Sanger Institute

Department of Microbiology

Addenbrooke's Hospital

Cambridge

UK

Declarações

FC declares that she has no competing interests.

Christopher D. Huston, MD

Assistant Professor of Medicine

Division of Infectious Diseases

University of Vermont College of Medicine

Burlington

VT

Declarações

CDH declares that he has no competing interests.

William A. Petri, Jr, MD, PhD, FACP

Chief and Professor of Medicine

Division of Infectious Diseases and International Health

University of Virginia Health System

Charlottesville

VA

Declarações

WAP declares that he has no competing interests.

  • Botulismo images
  • Diagnósticos diferenciais

    • Síndrome de Guillain-Barré (GBS)
    • Miastenia gravis
    • Paralisia do carrapato (Dermacentor)
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  • Diretrizes

    • Clinical guidelines for diagnosis and treatment of botulism, 2021
    • Botulism - guide for healthcare professionals
    Mais Diretrizes
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