Artrite idiopática juvenil

padlock-lockedConectar-se ou assinar para acessar todo o BMJ Best Practice
Última revisão: 6 Set 2022
Última atualização: 07 Set 2021

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • mais de 6 semanas de duração
  • dor nas articulações
  • edema na articulação
  • febre
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • rigidez matinal
  • claudicação
  • movimento limitado
  • erupção cutânea
  • entesite
  • discrepância do comprimento dos membros
  • uveíte
  • nódulos reumatoides
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • sexo feminino
  • polimorfismo de antígeno leucocitário humano (HLA)
  • idade abaixo de 6 anos
  • história familiar de autoimunidade
  • exposição a antibióticos na infância
Mais fatores de risco
padlock-lockedConectar-se ou assinar para acessar todo o BMJ Best Practice

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • Hemograma completo
  • velocidade de hemossedimentação
  • proteína C-reativa
  • fatores antinucleares (FANs)
  • fator reumatoide (FR)
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • anticorpos antipeptídeo citrulinado cíclico
  • teste de clamídia
  • níveis de ferritina
  • ultrassonografia das articulações afetadas
  • RNM
Mais investigações a serem consideradas
padlock-lockedConectar-se ou assinar para acessar todo o BMJ Best Practice

Algoritmo de tratamento

Contínua

artrite idiopática juvenil: 5 ou mais articulações já comprometidas

artrite idiopática juvenil oligoarticular: 4 ou menos articulações já comprometidas

sacroileíte ativa

entesite ativa

artrite idiopática juvenil de início sistêmico

padlock-lockedConectar-se ou assinar para acessar todo o BMJ Best Practice

Colaboradores

Autores

Jacqui Clinch, MRCP, FRCPCH

Consultant Paediatric Rheumatologist

Department of Paediatric Rheumatology

Bristol Royal Hospital for Children

Bristol

UK

Declarações

JC declares that she has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Jacqui Clinch would like to gratefully acknowledge Dr Ripal Shah, Dr Eve Bassett, Dr Sheila Angeles-Han, and Dr Sampath Prahalad, the previous contributors to this topic. RS and EB declare that they have no competing interests. SAH and SP are authors of a number of references cited in this topic. SP is the recipient of research funding from the National Institute of Health and Arthritis Foundation.

Revisores

Paul Rosen, MD

Clinical Director

Division of Pediatric Rheumatology

Children's Hospital of Pittsburgh

Pittsburgh

PA

Declarações

PR declares that he has no competing interests.

Murray Passo, MD

Director

Division of Rheumatology

Professor of Pediatrics

Department of Pediatrics

Medical University of South Carolina

Charleston

SC

Declarações

MP is an author of a number of references cited in this monograph. He is a consultant to Pfizer Pharmaceuticals as the chairman of the Expert Advisory Panel to review toxicity of celecoxib. He has been a visiting professor from the American College of Rheumatology, and from the American Academy of Pediatrics.

Patricia Woo, CBE

Professor of Paediatric Rheumatology

University College London

London

UK

Declarações

Not disclosed.

  • Diagnósticos diferenciais

    • Artrite séptica
    • Osteomielite
    • Neoplasia maligna
    Mais Diagnósticos diferenciais

  • Diretrizes

    • American College of Rheumatology/Arthritis Foundation guideline for the treatment of juvenile idiopathic arthritis: therapeutic approaches for non-systemic polyarthritis, sacroiliitis, and enthesitis
    • Standards of care for people with inflammatory arthritis
    Mais Diretrizes
  • padlock-lockedConectar-se ou assinar para acessar todo o BMJ Best Practice

O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal