Artrite idiopática juvenil

Última revisão: 4 Jan 2023
Última atualização: 06 Dez 2022

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • mais de 6 semanas de duração
  • dor nas articulações
  • edema na articulação
  • febre
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • idade abaixo de 6 anos
  • rigidez matinal
  • claudicação
  • movimento limitado
  • erupção cutânea
  • entesite
  • discrepância do comprimento dos membros
  • uveíte
  • nódulos reumatoides
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • sexo feminino
  • polimorfismo do antígeno leucocitário humano (HLA)
  • história familiar de autoimunidade
  • exposição a antibióticos na infância
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • Hemograma completo
  • velocidade de hemossedimentação
  • proteína C-reativa
  • fatores antinucleares (FANs)
  • fator reumatoide (FR)
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • anticorpos antipeptídeo citrulinado cíclico
  • teste de clamídia
  • níveis de ferritina
  • ultrassonografia das articulações afetadas
  • RNM
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Contínua

artrite idiopática juvenil: 5 ou mais articulações já comprometidas

artrite idiopática juvenil oligoarticular: 4 ou menos articulações já comprometidas

sacroileíte ativa

entesite ativa

artrite idiopática juvenil de início sistêmico

Colaboradores

Autores

Jacqui Clinch, MRCP, FRCPCH

Consultant Paediatric Rheumatologist

Department of Paediatric Rheumatology

Bristol Royal Hospital for Children

Bristol

UK

Declarações

JC declares that she has no competing interests.

Natasha Smallwood, MB, ChB, MRCPCH

Consultant Paediatric Medicine and Rheumatology

Department of Paediatric Rheumatology

Bristol Royal Hospital for Children

Bristol

UK

Declarações

NS declares that she has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Jacqui Clinch and Dr Natasha Smallwood would like to gratefully acknowledge Dr Ripal Shah, Dr Eve Bassett, Dr Sheila Angeles-Han, and Dr Sampath Prahalad, the previous contributors to this topic.

Declarações

RS and EB declare that they have no competing interests. SAH and SP are authors of a number of references cited in this topic. SP is the recipient of research funding from the National Institute of Health and Arthritis Foundation.

Revisores

Paul Rosen, MD

Clinical Director

Division of Pediatric Rheumatology

Children's Hospital of Pittsburgh

Pittsburgh

PA

Declarações

PR declares that he has no competing interests.

Murray Passo, MD

Director

Division of Rheumatology

Professor of Pediatrics

Department of Pediatrics

Medical University of South Carolina

Charleston

SC

Declarações

MP is an author of a number of references cited in this topic. He is a consultant to Pfizer Pharmaceuticals as the chairman of the Expert Advisory Panel to review toxicity of celecoxib. He has been a visiting professor from the American College of Rheumatology, and from the American Academy of Pediatrics.

Patricia Woo, CBE

Professor of Paediatric Rheumatology

University College London

London

UK

Declarações

Not disclosed.

  • Diagnósticos diferenciais

    • Artrite séptica
    • Osteomielite
    • Neoplasia maligna
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • 2021 American College of Rheumatology guideline for the treatment of juvenile idiopathic arthritis: therapeutic approaches for oligoarthritis, temporomandibular joint arthritis, and systemic juvenile idiopathic arthritis
    • 2021 American College of Rheumatology guideline for the treatment of juvenile idiopathic arthritis: recommendations for nonpharmacologic therapies, medication monitoring, immunizations, and imaging
    Mais Diretrizes
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