Última revisão: 12 Feb 2025
Última atualização: 12 Jan 2024
Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- hemorragia digestiva
Detalhes completos
Outros fatores diagnósticos
- idade >60 anos
- dispneia
- fadiga
- fraqueza
- palidez
- taquicardia
- hipotensão
Detalhes completos
Fatores de risco
- doença renal em estágio terminal
- Doença de von Willebrand
- estenose aórtica
- esclerodermia
- doença cardiovascular
- idade mais avançada
Detalhes completos
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- Hemograma completo
- tipagem sanguínea e prova cruzada
- bioquímica sérica
- Endoscopia digestiva alta (EDA)
- colonoscopia
- sangue oculto nas fezes
Detalhes completos
Investigações a serem consideradas
- angiotomografia (ATG)
- angiografia mesentérica seletiva
- cintilografia com o radionuclídeo tecnécio Tc-99m
- enteroscopia por cápsula sem fio
- enteroscopia convencional
Detalhes completos
Novos exames
- angiografia por ressonância magnética (ARM)
Algoritmo de tratamento
AGUDA
pacientes hemodinamicamente instáveis (hemorragia intensa)
pacientes hemodinamicamente estáveis
CONTÍNUA
sangramento recorrente
Colaboradores
Autores
Aidan Shaw, MRCS, FRCR (IR)
Consultant Interventional Radiologist
Maidstone and Tunbridge Wells NHS Trust
Kent
UK
Declarações
AS declares that he has no competing interests.
Agradecimentos
Dr Aidan Shaw would like to gratefully acknowledge Dr Heather Lee and Dr William Speake, previous contributors to this topic.
Declarações
HL declares that she has no competing interests. WS declares that he has no competing interests.
Revisores
Alessandro Fichera, MD, FACS, FASCRS
Assistant Professor
Department of Surgery
University of Chicago
Chicago
IL
Declarações
AF declares that he has no competing interests.
David J. Hackam, MD, PhD
Associate Professor of Pediatric Surgery
University of Pittsburgh School of Medicine
Pittsburgh
PA
Declarações
DJH declares that he has no competing interests.
Diagnósticos diferenciais
- Doença diverticular
- Câncer colorretal
- Tumores estromais gastrointestinais (TEGI) e leiomiomas:
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- Management of patients with acute lower gastrointestinal bleeding
- American Society for Gastrointestinal Endoscopy guideline on informed consent for GI endoscopic procedures
Mais Diretrizes
Conectar-se ou assinar para acessar todo o BMJ Best Practice
O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal