Colestase gestacional

Última revisão: 19 Abr 2022
Última atualização: 10 Out 2017

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • prurido, poupando a face
  • escoriações sem erupção cutânea
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • icterícia leve
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • história pregressa de coléstase intra-hepática gestacional (CIG)
  • história de hepatite C
  • história familiar de colestase intra-hepática gestacional
  • idade >35 anos
  • gestação múltipla
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • ácidos biliares
  • TFHs
  • perfil de coagulação
  • colesterol sérico em jejum
  • virologia para hepatite C
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • biópsia hepática
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Aguda

doença leve sintomática (ácidos biliares <40 micromoles/L)

doença grave (ácidos biliares ≥40 micromoles/L) + idade gestacional <37 semanas

doença grave (ácidos biliares ≥40 micromoles/L) + idade gestacional ≥37 semanas

Colaboradores

Autores

Robert H. Debbs, DO, FACOOG

Associate Professor of Obstetrics and Gynecology

Division of Maternal Fetal Medicine

University of Pennsylvania School of Medicine

Director

Pennsylvania Hospital Maternal Fetal Medicine Network

Philadelphia

PA

Declarações

RHD declares that he has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Robert H. Debbs would like to gratefully acknowledge Dr Derek Jurus, a previous contributor to this monograph. DJ declares that he has no competing interests.

Revisores

Frank Lammert, MD

Director

Department of Internal Medicine II

Professor Internal Medicine

Saarland University Hospital

Homburg

Germany

Declarações

FL declares that he has no competing interests.

Ron Librizzi, DO, FACOOG

Director

Maternal Fetal Medicine

Virtua Health System

Associate Professor of Obstetrics and Gynecology

Thomas Jefferson University School of Medicine

Philadelphia

PA

Declarações

RL declares that he has no competing interests.

Vincenzo Berghella, MD, FACOG

Director

Maternal Fetal Medicine

Professor

Obstetrics and Gynecology

Thomas Jefferson University School of Medicine

Philadelphia

PA

Declarações

VB declares that he has no competing interests.

  • Diagnósticos diferenciais

    • Hepatite aguda
    • Síndrome HELLP (hemólise, enzimas hepáticas elevadas e plaquetopenia)
    • Esteatose hepática aguda da gravidez
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • Liver disease and pregnancy
    • Obstetric cholestasis
    Mais Diretrizes
  • Folhetos informativos para os pacientes

    Hepatitis C: what is it?

    Mais Folhetos informativos para os pacientes
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