Úlcera péptica

Última revisão: 6 Jun 2022
Última atualização: 10 Set 2020

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • dor abdominal
  • sinal de apontar
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • desconforto epigástrico
  • náuseas ou vômitos
  • saciedade precoce
  • perda de peso ou anorexia
  • diarreia
  • sintomas de anemia
  • sangramento gastrointestinal (GI)
  • choque hipotenso ou séptico
  • som de sucussão
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • Infecção por Helicobacter pylori
  • uso de anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs)
  • tabagismo
  • idade mais avançada
  • história pessoal de úlcera péptica
  • história familiar de úlcera péptica
  • paciente de terapia intensiva
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • teste respiratório para Helicobacter pylori ou teste do antígeno fecal
  • endoscopia digestiva alta
  • Hemograma completo
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • nível de gastrina sérica em jejum
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Aguda

úlcera com sangramento ativo

sem sangramento ativo: Helicobacter pylori negativo

sem sangramento ativo: Helicobacter pylori positivo

Contínua

recorrências frequentes, úlceras grandes ou refratárias

úlcera associada a anti-inflamatório não esteroidal refratária à terapia de supressão ácida

Colaboradores

Autores

Kristle Lee Lynch, MD

Assistant Professor of Clinical Medicine

Division of Gastroenterology

Department of Medicine

Hospital of the University of Pennsylvania

University of Pennsylvania

Perelman School of Medicine

Philadelphia

PA

Declarações

KLL declares that she has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Kristle Lynch would like to gratefully acknowledge Dr Marty M Meyer and Dr Steven Moss, previous contributors to this topic.

Declarações

SM is on the speaker's bureau for Otsuka, the manufacturer of Helicobacter pylori breath-test kits. MMM declares that he has no competing interests.

Revisores

Lise Lotte Gluud, MD

Consultant

Gastrounit Medical Division

Copenhagen University Hospital Hvidovre

Copenhagen

Denmark

Declarações

LLG declares that she has no competing interests.

  • Diagnósticos diferenciais

    • Câncer esofágico
    • Câncer de estômago
    • Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • Helicobacter pylori in dyspepsia: test and treat
    • CDC Health Information for International Travel (the Yellow Book): Helicobacter pylori
    Mais Diretrizes
  • Folhetos informativos para os pacientes

    Úlceras pépticas

    Mais Folhetos informativos para os pacientes
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