Deficiência de lactase

A intolerância à lactose é caracterizada pela concentração reduzida de lactase na borda em escova da mucosa do intestino delgado (também conhecida como hipolactasia).

Ela existe em quatro formas distintas: primária, secundária, congênita e de desenvolvimento.

Os sintomas podem ser gastrointestinais e/ou sistêmicos.

Eliminação e teste de desafio alimentares geralmente são diagnósticos.

O tratamento inclui redução ou eliminação da lactose alimentar.

Se for preciso eliminar a lactose, recomenda-se fontes de cálcio alternativas.

Intolerância à lactose refere-se ao desenvolvimento de sintomas gastrointestinais e/ou sistêmicos secundários à má absorção da lactose causada por hipolactasia. É caracterizada pela concentração reduzida de lactase (enzima lactase-florizina hidrolase) na borda em escova mucosa (microvilosidades) do intestino delgado, geralmente na idade de desmame.[1]Matthews SB, Waud JP, Roberts AG, et al. Systemic lactose intolerance: a new perspective on an old problem. Postgrad Med J. 2005 Mar;81(953):167-73. https://pmj.bmj.com/content/81/953/167.long http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15749792?tool=bestpractice.com [2]Heyman MB; American Academy of Pediatrics, Committee on Nutrition. Lactose intolerance in infants, children, and adolescents. Pediatrics. 2006 Sep;118(3):1279-86. http://pediatrics.aappublications.org/content/118/3/1279.long http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16951027?tool=bestpractice.com [3]Lomer ME, Parkes GC, Sanderson JD. Lactose intolerance in clinical practice - myths and realities. Aliment Pharmacol Ther. 2008 Jan 15;27(2):93-103. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17956597?tool=bestpractice.com No entanto, a má absorção de lactose nem sempre se manifesta como sintomas gastrointestinais; o desenvolvimento de sintomas e a gravidade dos sintomas dependem da quantidade e da taxa de lactose que atingem o cólon, bem como do tipo e da quantidade de flora colônica.[1]Matthews SB, Waud JP, Roberts AG, et al. Systemic lactose intolerance: a new perspective on an old problem. Postgrad Med J. 2005 Mar;81(953):167-73. https://pmj.bmj.com/content/81/953/167.long http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15749792?tool=bestpractice.com