Avaliação da trombocitopenia
Resumen
Diferenciales
Común
- Leucemia
- Neoplasia metastática
- Linfoma de Hodgkin
- Linfoma não Hodgkin
- Tuberculose miliar
- Coagulação intravascular disseminada (CIVD)
- Pós-transfusão
- Hemólise, enzimas hepáticas elevadas, plaquetopenia (HELLP)
- Derivação cardiopulmonar
- Trombocitopenia imune (ITP)
- Lúpus eritematoso sistêmico (LES)
- Artrite reumatoide
- Síndrome antifosfolipídica
- Vírus da imunodeficiência humana (HIV)/síndrome de imunodeficiência adquirida (AIDS)
- Malária
- Febre da dengue
- Infecção pelo vírus da Zika
- Citomegalovírus (CMV)
- Mononucleose infecciosa
- COVID-19
- Parvovírus B19
- Sepse
- Trombocitopenia induzida por heparina (TIH)
- Medicamentos antimaláricos, antiepilépticos, antibióticos ou quimioterápicos
- Ingestão de bebidas alcoólicas
- Deficiência de B12
- Deficiência de folato
- Trombocitopenia gestacional
- Cirrose
Infrecuente
- Mieloma múltiplo
- Fibrose da medula óssea
- Púrpura trombocitopênica trombótica (PTT)
- Síndrome hemolítico-urêmica (SHU)
- Sarcoidose
- Trombocitopenia cíclica
- Síndrome de Wiskott-Aldrich
- Distúrbios relacionados a MYH9, incluindo anomalia de May-Hegglin
- Síndrome de Bernard-Soulier
- Doença de Gaucher
- Tireoidite de Hashimoto
- Anemia aplásica
- Vacinações
- Hemoglobinúria paroxística noturna (HPN)
- Pseudotrombocitopenia
- Distúrbio plaquetário hereditário com mutação em RUNX1 na linha germinativa.
- Trombocitopenia por mutação da linha germinativa em ANKRD26
- Trombocitopenia devido a mutação germinativa em ETV6
Colaboradores
Autores
Hanny Al-Samkari, MD
Division of Hematology/Oncology
Peggy S. Blitz Endowed Chair in Hematology/Oncology
Massachusetts General Hospital
Associate Professor of Medicine
Harvard Medical School
Boston
MA
Divulgaciones
HA has received fees for consulting from Agios, Amgen, argenx, Alpine, Alnylam, Sobi, Pharmacosmos, Novartis and Sanofi; and received research funding to their institution from Amgen, Agios, Sobi, Novartis, and Vaderis.
Agradecimientos
Dr Hanny Al-Samkari would like to gratefully acknowledge Dr Julia T. Geyer and Dr Alan E. Lichtin, previous contributors to this topic. JTG declares that she has no competing interests. AEL is on an advisory board and has received research support from Amgen.
Revisores por pares
Roger M. Lyons, MD, FACP
Clinical Professor of Medicine
University of Texas Health Science Center
San Antonio
Cancer Care Network of South Texas
San Antonio
TX
Divulgaciones
RML declares that he has no competing interests.
Jeffrey S. Wasser, MD
Clinical Assistant Professor of Medicine
University of Connecticut School of Medicine
Farmington
CT
Divulgaciones
JSW has received research support from Amgen, Ligand Pharmaceuticals, and MGI Pharma for clinical studies in immune thrombocytopenic purpura.
Keith R. McCrae, MD
Professor of Medicine
Case Western Reserve University School of Medicine
Cleveland
OH
Divulgaciones
KRM declares that he has no competing interests.
Agradecimiento de los revisores por pares
Los temas de BMJ Best Practice se actualizan de forma continua de acuerdo con los desarrollos en la evidencia y en las guías. Los revisores por pares listados aquí han revisado el contenido al menos una vez durante la historia del tema.
Divulgaciones
Las afiliaciones y divulgaciones de los revisores por pares se refieren al momento de la revisión.
Referencias
Artículos principales
Provan D, Arnold DM, Bussel JB, et al. Updated international consensus report on the investigation and management of primary immune thrombocytopenia. Blood Adv. 2019 Nov 26;3(22):3780-817.Texto completo Resumen
Cines DB, Levine LD. Thrombocytopenia in pregnancy. Blood. 2017 Nov 23;130(21):2271-7.Texto completo Resumen
American College of Obstetricians and Gynecologists. ACOG practice bulletin no. 207: thrombocytopenia in pregnancy. Obstet Gynecol. 2019 Mar;133(3):e181-93. Resumen
Cooper N, Ghanima W. Immune thrombocytopenia. N Engl J Med. 2019 Sep 5;381(10):945-55.Texto completo Resumen
Evans L, Rhodes A, Alhazzani W, et al. Surviving sepsis campaign: international guidelines for management of sepsis and septic shock 2021. Crit Care Med. 2021 Nov 1;49(11):e1063-143.Texto completo
Artículos de referencia
Una lista completa de las fuentes a las que se hace referencia en este tema está disponible para los usuarios con acceso a todo BMJ Best Practice.
Guías de práctica clínica
- A British Society for Haematology Guideline: diagnosis and management of thrombotic thrombocytopenic purpura and thrombotic microangiopathies
- Practice bulletin no. 207: thrombocytopenia in pregnancy
Más Guías de práctica clínicaFolletos para el paciente
Linfoma não Hodgkin
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