Depressão em crianças

Última revisão: 2 Set 2022
Última atualização: 09 Ago 2022

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • humor triste e/ou irritável
  • diminuição do interesse ou incapacidade de sentir prazer
  • comprometimento funcional significativo
  • ausência de evidências de episódio maníaco ou hipomaníaco
  • ausência de história de luto recente
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • diminuição da concentração ou indecisão
  • insônia ou hipersonia
  • mudanças no apetite ou no peso
  • fadiga excessiva
  • sentimento de inutilidade ou culpa excessiva
  • sentimentos de desesperança
  • agitação ou retardo psicomotor
  • queixas somáticas
  • retração social ou troca de amigos
  • pensamentos recorrentes de morte ou ideação suicida e autolesão
  • maior uso de substâncias
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • história familiar positiva de depressão
  • outra psicopatologia parental
  • história pessoal de outros transtornos psiquiátricos (por exemplo, ansiedade)
  • estresse ou trauma
  • sexo feminino
  • minoria sexual
  • história pessoal de afecção clínica crônica
  • estado pós-parto
  • vizinhança e instabilidade social
  • medicamentos imunossupressores (por exemplo, corticosteroides, interferona)
  • uso/abuso de substâncias
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • diagnóstico clínico
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • hormônio estimulante da tireoide (TSH) sérico e tiroxina livre (T4)
  • hemograma completo com diferencial
  • exame de urina para detecção de drogas
  • teste de gravidez na urina
  • B12 e folato séricos
  • nível de vitamina D
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Inicial

em risco de autolesão

Aguda

leve

moderada ou grave

Contínua

após estabilização dos sintomas agudos

Colaboradores

Autores

Philip Hazell, BMedSc, MBChB, PhD, FRANZCP, Cert Accred Child Psychiatry (RANZCP)

Conjoint Professor of Child and Adolescent Psychiatry

Specialty of Psychiatry, School of Medicine

University of Sydney

Sydney

Australia

Declarações

PH declares that he has no competing interests.

Khrista Boylan, MD, PhD, FRCPC

Associate Professor

Psychiatry and Behavioural Neurosciences

McMaster University

Hamilton

Canada

Declarações

KB declares that she has no competing interests.

Agradecimentos

Professor Philip Hazell and Dr Khrista Boylan would like to gratefully acknowledge Dr Lisa Pan, Dr David A. Brent, Dr Rongrong Tao, Dr Graham Emslie, and Dr Taryn Mayes, the previous contributors to this topic.

Declarações

LP declares that she has no competing interests. DAB receives royalties from Guilford Press; has received or will receive royalties from the electronic self-rated version of the C-SSRS from ERT, Inc; is on the editorial board of UpToDate; is a reviewer for Healthwise; and is on the board of the Klingenstein Foundation. RT is an author of a number of references cited in this topic. GE has received research funds from BioMarin, Eli Lilly, Forest Laboratories, GlaxoSmithKline, and Somerset; has served as a consultant for Biobehavioral Diagnostic Company, Bristol-Myers Squibb, Eli Lilly, Forest Laboratories, GlaxoSmithKline, INC Research Inc., Lundbeck, Pfizer Inc., Seaside Therapeutics, Shire Pharmaceuticals, Valeant, Validus Pharmaceuticals, and Wyeth Ayerst; and has been on the speaker's bureau for Forest Laboratories. TM is an author of a number of references cited in this topic.

Revisores

Richa Bhatia, MD

Director of Psychiatry

Santa Rosa Community Health

CA

Declarações

RB declares that he has no competing interests.

Paramala J. Santosh, MBBS, DipNB (Psych), MRCPsych, MD

Honorary Senior Lecturer

Institute of Child Health and Institute of Psychiatry

Consultant in Child and Adolescent Neuropsychiatry and Psychopharmacology

Head of Centre for Interventional Paediatric Psychopharmacology

Department of Child & Adolescent Mental Health

Great Ormond Street Hospital for Children

London

UK

Declarações

PJS declares that he has no competing interests.

Pieter Joost van Wattum, MD, MA

Assistant Clinical Professor of Child Psychiatry

Yale School of Medicine

Medical Director of Psychiatry

Clifford W. Beers Guidance Clinic

New Haven

CT

Declarações

PJvW declares that he has no competing interests.

  • Diagnósticos diferenciais

    • Transtorno bipolar
    • Transtorno de ansiedade
    • Transtorno de deficit da atenção com hiperatividade (TDAH)
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • Depression in children and young people: identification and management
    • Guidelines for adolescent depression in primary care (GLAD-PC): Part II. Treatment and ongoing management
    Mais Diretrizes
  • Folhetos informativos para os pacientes

    Depressão em crianças e adolescentes: o que é?

    Depressão em crianças e adolescentes: quais tratamentos funcionam?

    Mais Folhetos informativos para os pacientes
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