Última revisão: 3 Jul 2021
Última atualização: 03 Nov 2020

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • humor triste e/ou irritável
  • diminuição do interesse ou incapacidade de sentir prazer
  • comprometimento funcional significativo
  • ausência de evidências de episódio maníaco ou hipomaníaco
  • ausência de história de luto recente

Outros fatores diagnósticos

  • diminuição da concentração ou indecisão
  • insônia ou hipersonia
  • mudanças no apetite ou no peso
  • fadiga excessiva
  • sentimento de inutilidade ou culpa excessiva
  • sentimentos de desesperança
  • agitação ou retardo psicomotor
  • queixas somáticas
  • retração social ou troca de amigos
  • pensamentos recorrentes de morte ou ideação suicida
  • maior uso de substâncias

Fatores de risco

  • história familiar positiva de depressão
  • outra psicopatologia parental
  • história pessoal de outros transtornos psiquiátricos (por exemplo, ansiedade)
  • estresse ou trauma
  • sexo feminino
  • minoria sexual
  • história pessoal de afecção clínica crônica
  • estado pós-parto
  • vizinhança e instabilidade social
  • medicamentos imunossupressores (por exemplo, corticosteroides, interferona)
  • uso/abuso de substâncias

Investigações diagnósticas

Investigações a serem consideradas

  • hormônio estimulante da tireoide (TSH) sérico e tiroxina livre (T4)
  • hemograma completo com diferencial
  • exame de urina para detecção de drogas
  • teste de gravidez na urina
  • B12 e folato séricos
  • nível de vitamina D

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Autores

Lisa Pan, MD

Assistant Professor of Psychiatry and Clinical and Translational Science

University of Pittsburgh

Attending Physician

Services for Teens at Risk

Pittsburgh

PA

Declarações

LP declares that she has no competing interests.

David A. Brent, MD

Endowed Chair in Suicide Studies

Professor of Psychiatry, Pediatrics, Epidemiology, and Clinical and Translational Science

University of Pittsburgh

PA

Declarações

DAB receives royalties from Guilford Press; has received or will receive royalties from the electronic self-rated version of the C-SSRS from ERT, Inc; is on the editorial board of UpToDate; is a reviewer for Healthwise; and is on the board of the Klingenstein Foundation.

Agradecimentos

Dr Lisa Pan and Dr David A. Brent would like to gratefully acknowledge Dr Rongrong Tao, Dr Graham Emslie, and Dr Taryn Mayes, the previous contributors to this topic. RT is an author of a number of references cited in this topic. GE has received research funds from BioMarin, Eli Lilly, Forest Laboratories, GlaxoSmithKline, and Somerset; has served as a consultant for Biobehavioral Diagnostic Company, Bristol-Myers Squibb, Eli Lilly, Forest Laboratories, GlaxoSmithKline, INC Research Inc., Lundbeck, Pfizer Inc., Seaside Therapeutics, Shire Pharmaceuticals, Valeant, Validus Pharmaceuticals, and Wyeth Ayerst; and has been on the speaker's bureau for Forest Laboratories. TM is an author of a number of references cited in this topic.

Revisores

Paramala J. Santosh, MBBS, DipNB (Psych), MRCPsych, MD

Honorary Senior Lecturer

Institute of Child Health and Institute of Psychiatry

Consultant in Child and Adolescent Neuropsychiatry and Psychopharmacology

Head of Centre for Interventional Paediatric Psychopharmacology

Department of Child & Adolescent Mental Health

Great Ormond Street Hospital for Children

London

UK

Declarações

PJS declares that he has no competing interests.

Pieter Joost van Wattum, MD, MA

Assistant Clinical Professor of Child Psychiatry

Yale School of Medicine

Medical Director of Psychiatry

Clifford W. Beers Guidance Clinic

New Haven

CT

Declarações

PJvW declares that he has no competing interests.

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