Osteossarcoma

Última revisão: 27 Abr 2022
Última atualização: 03 Dez 2021

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • infância e adolescência
  • agravamento da dor ao longo de semanas a meses
  • massa/edema
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • sexo masculino
  • claudicação
  • história de trauma
  • amplitude de movimentos limitada
  • ulceração da pele sobrejacente
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • infância e adolescência
  • Doença de Paget
  • radioterapia
  • síndrome de Rothmund-Thomson
  • síndrome de retinoblastoma familiar
  • síndrome de Li-Fraumeni
  • displasia fibrosa
  • quimioterapia
  • sexo masculino
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • radiografias convencionais
  • fosfatase alcalina sérica
  • concentração sérica de lactato desidrogenase
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • tomografia computadorizada (TC) do tumor primário
  • ressonância nuclear magnética (RNM) do tumor primário
  • TC do tórax
  • cintilografia óssea com radionuclídeos
  • Tomografia por emissão de pósitrons com 18F-fluordesoxiglicose (18F-FDG-PET-CT)
  • biópsia dos ossos
Mais investigações a serem consideradas

Novos exames

  • tomografia por emissão de pósitrons com fluordesoxiglucose 18F-RNM (18F-FDG-PET-RNM)

Algoritmo de tratamento

Aguda

doença de baixo grau na apresentação

doença não metastática de alto grau na apresentação

doença metastática na apresentação

Contínua

doença recorrente

Colaboradores

Autores

David Loeb, MD, PhD

Chief

Division of Pediatric Hematology, Oncology, and Marrow & Blood Cell Transplantation

Children's Hospital at Montefiore

Associate Professor, Pediatrics

Associate Professor, Developmental and Molecular Biology

Albert Einstein College of Medicine

Bronx

NY

Declarações

DL declares that he has no competing interests.

Agradecimentos

Dr David Loeb would like to gratefully acknowledge Dr Luminita Rezeanu and Dr Michael J. Klein, the previous contributors to this topic. LR and MJK declare that they have no competing interests.

Revisores

Edward Sauter, MD, PhD

Professor of Surgery

Ellis Fischel Cancer Center

University of Missouri

Columbia

MO

Declarações

ES declares that he has no competing interests.

Rachael Windsor, BSc, MBBS, MSc, MRCPCH

Locum Consultant Paediatric Oncologist

University College Hospital

London

UK

Declarações

RW declares that she has no competing interests.

  • Osteossarcoma images
  • Diagnósticos diferenciais

    • Sarcoma de Ewing
    • Condrossarcoma
    • Histiocitoma fibroso maligno
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • Bone sarcomas: ESMO-EURACAN-GENTURIS-ERN PaedCan clinical practice guidelines for diagnosis, treatment and follow-up
    • NCCN clinical practice guidelines in oncology: bone cancer
    Mais Diretrizes
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