ბოლო მიმოხილვა: 13 Feb 2025
ბოლო განახლება: 14 Aug 2024
შეჯამება
განსაზღვრება
History and exam
Key diagnostic factors
- episódio prévio de dor biliar
- dor no quadrante superior direito
- sinal de Murphy positivo
- massa abdominal
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Other diagnostic factors
- dor no ombro direito
- anorexia
- náuseas
- febre
- vômitos
- icterícia
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Risk factors
- cálculos biliares
- sedentarismo
- baixo consumo de fibras
- doença grave
- trauma
- queimaduras graves
- nutrição parenteral total (NPT)
- diabetes
- ceftriaxona
- ciclosporina
- embolização arterial hepática
- infecções
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Diagnostic investigations
1st investigations to order
- Hemograma completo
- proteína C-reativa
- TFHs
- ultrassonografia do quadrante superior direito
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Investigations to consider
- colecintigrafia (ácido iminodiacético hepatobiliar [HIDA])
- tomografia computadorizada (TC) abdominal
- ressonância nuclear magnética (RNM) abdominal
- radiografia abdominal
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Treatment algorithm
ACUTE
leve (grau I): estável, sem sinais de perfuração/gangrena
moderada (grau II): estável, com sinais de perfuração/gangrena
grave (grau III): suspeita de gangrena/perfuração ou evidência de disfunção orgânica
Contributors
Authors
Charles Bellows, MD
Professor of Surgery
University of New Mexico
School of Medicine
Albuquerque
NM
Disclosures
CB is an author of one study referenced in this topic. CB declares that he has no other competing interests.
Peer reviewers
Satyajit Bhattacharya, LVO, MB, MS, MPhil, FRCS
Consultant Surgeon
HPB Surgery Unit
The Royal London Hospital
London
UK
Disclosures
SB declares that he has no competing interests.
Stefano Guandalini, MD
Professor of Pediatrics
Chief
Division of Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition
University of Chicago Comer Children's Hospital
Chicago
IL
Disclosures
SG declares that he has no competing interests.
Differentials
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