Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- disúria
- polaciúria
- hematúria
- dor nas costas ou no flanco
- sensibilidade no ângulo costovertebral
- febre
Outros fatores diagnósticos
- urgência urinária
- dor e sensibilidade suprapúbicas
Fatores de risco
- atividade sexual
- uso de espermicida
- pós-menopausa
- história familiar positiva de ITUs
- história de ITU recorrente
- presença de corpo estranho
- diabetes tratada com insulina
- grande número de ITUs durante a vida
- uso recente de antibióticos
- esvaziamento insuficiente da bexiga
- avanço da idade
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- tira reagente para exame de urina
- microscopia da urina
- cultura de urina e teste de sensibilidade
Investigações a serem consideradas
- RPM (resíduo pós-miccional)
- ultrassonografia renal
- tomografia computadorizada (TC) abdominal/pélvica
- cistoscopia
Algoritmo de tratamento
não complicada
infecções complicadas adequadas para tratamento ambulatorial: não gestante
infecções complicadas adequadas para tratamento ambulatorial: gestante
infecções complicadas que exigem hospitalização da paciente: não gestante
infecções complicadas que exigem hospitalização da paciente: gestante
infecções recorrentes não complicadas (3 ou mais em 12 meses): relacionadas à relação sexual
infecções recorrentes não complicadas (3 ou mais em 12 meses): não relacionadas à relação sexual
Colaboradores
Autores
Una J. Lee, MD

Female Pelvic Medicine and Reconstructive Surgery
Section of Urology and Renal Transplantation
Virginia Mason Medical Center
Seattle
WA
Divulgaciones
UJL declares that she has no competing interests.
Agradecimientos
Dr Una J. Lee would like to gratefully acknowledge Dr Elliot Blau for his contribution to this monograph, and Dr Bhavin N. Patel and Dr Howard B. Goldman, previous contributors to this topic.
Divulgaciones
EB, BNP, and HBG declare that they have no competing interests.
Revisores por pares
Priyanka Sharma, MD
Associate Staff
Cleveland Clinic Foundation
Cleveland
OH
Divulgaciones
PS declares that she has no competing interests.
Timothy J. Benton, MD
Associate Residency Director
Texas Tech University Health Sciences Center
Amarillo
TX
Divulgaciones
TJB declares that he has no competing interests.
Paul Little, BA (Oxon), MBBS, MRCP, MSc, FRCGP, MD
Professor of Primary Care Research
Community Clinical Sciences Division
University of Southampton
Southampton
UK
Divulgaciones
PL declares that he has no competing interests.
Agradecimiento de los revisores por pares
Los temas de BMJ Best Practice se actualizan de forma continua de acuerdo con los desarrollos en la evidencia y en las guías. Los revisores por pares listados aquí han revisado el contenido al menos una vez durante la historia del tema.
Divulgaciones
Las afiliaciones y divulgaciones de los revisores por pares se refieren al momento de la revisión.
Referencias
Artículos principales
European Association of Urology. EAU guidelines on urological infections. Mar 2025 [internet publication].Texto completo
Nicolle LE, Gupta K, Bradley SF, et al. Clinical practice guideline for the management of asymptomatic bacteriuria: 2019 update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2019 Mar 21.Texto completo Resumen
Bent S, Nallamothu BK, Simel DL, et al. Does this woman have an acute uncomplicated urinary tract infection? JAMA. 2002 May 22-29;287(20):2701-10. Resumen
The American College of Obstetricians and Gynecologists. Urinary tract infections in pregnant individuals. Obstet Gynecol. 2023 Aug 1;142(2):435-45.Texto completo Resumen
Artículos de referencia
Una lista completa de las fuentes a las que se hace referencia en este tema está disponible para los usuarios con acceso a todo BMJ Best Practice.
Diferenciales
- Bacteriúria assintomática
- Pielonefrite
- Cálculos no trato urinário
Más DiferencialesGuías de práctica clínica
- Guidelines on urological infections
- Urinary tract infection (recurrent): antimicrobial prescribing
Más Guías de práctica clínicaFolletos para el paciente
Cistite
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