Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- apresentação na primeira infância
Outros fatores diagnósticos
- taquipneia/dispneia
- retardo do crescimento pôndero-estatural
- intolerância ao exercício
- pressão de pulso ampliada
- sopro contínuo do tipo mecânico/sopro de Gibson em lactentes nascidos a termo
- apneia
- pressão arterial (PA) diastólica baixa
- irritabilidade
- diaforese
- aumento dos sintomas respiratórios com infecção do trato respiratório superior
- sopro auscultado apenas durante a sístole
- precórdio hiperdinâmico
- frêmito sistólico
- terceira bulha cardíaca auscultada no ápice
- ruflar mesodiastólico no ápice
- pulsos periféricos amplos
- estertores pulmonares
Fatores de risco
- prematuridade
- rubéola materna
- sexo feminino
- síndrome do desconforto respiratório (SDR)
- altitudes elevadas
- história familiar
- raça negra
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- radiografia torácica
- eletrocardiograma (ECG)
- ecocardiograma
Investigações a serem consideradas
- cateterismo cardíaco e angiografia
Algoritmo de tratamento
bebês prematuros com peso muito baixo ao nascer: terapia profilática
bebês prematuros (<32 semanas)
lactentes nascidos a termo e crianças: ductos pequenos a moderados
lactentes nascidos a termo e crianças: ductos grandes e/ou bebês sintomáticos muito pequenos para o fechamento com dispositivo
adultos
Colaboradores
Autores
Kenneth M. Coca, MD
Pediatric Resident
Johns Hopkins All Children’s Hospital
Saint Petersburg
FL
Declarações
KMC declares that he has no competing interests.
Joyce T. Johnson, MD, MS
Director, Fetal Cardiology
Johns Hopkins All Children’s Hospital
Saint Petersburg
FL
Declarações
JTJ declares that she has no competing interests.
Nelangi M. Pinto, MD
Associate Professor, Pediatrics
University of Washington
Seattle Children’s Hospital
Seattle
WA
Declarações
NMP declares that she has no competing interests.
Agradecimentos
Dr Kenneth M. Coca, Dr Joyce T. Johnson, and Dr Nelangi M. Pinto would like to gratefully acknowledge Dr Anji T. Yetman, a previous contributor to this topic.
Declarações
ATY declares that she has no competing interests.
Revisores
Michael Cheung, BSc (Hons), MB ChB, MRCP, FRACP
Acting Head
Department of Cardiology
Royal Children's Hospital
Melbourne
Australia
Declarações
MC declares that he has no competing interests.
Rajat Bhatt, MD
Assistant Professor
Internal Medicine
Texas Tech University Health Sciences Center (TTUHSC)
Lubbock
TX
Declarações
RB declares that he has no competing interests.
Henry M. Sondheimer, MD
Professor of Pediatrics
Clinical Director
Pediatric Cardiology
The Children's Hospital
Denver
CO
Declarações
HMS declares that he has no competing interests.
Diagnósticos diferenciais
- Zumbido venoso
- Fístula arterial coronariana
- Derivações no lado esquerdo (defeito do septo ventricular, defeito do septo atrioventricular)
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- Guidelines and recommendations for performance of the fetal echocardiogram
- Pulmonary hypertension in congenital heart disease: a scientific statement
Mais Diretrizes- Conectar-se ou assinar para acessar todo o BMJ Best Practice
O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal