Persistência do canal arterial

Última revisão: 16 Abr 2022
Última atualização: 12 Jun 2018

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • apresentação na primeira infância
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • taquipneia/dispneia
  • retardo do crescimento pôndero-estatural
  • intolerância ao exercício
  • pressão de pulso ampliada
  • sopro contínuo do tipo mecânico/sopro de Gibson em lactentes nascidos a termo
  • apneia
  • pressão arterial (PA) diastólica baixa
  • irritabilidade
  • diaforese
  • aumento dos sintomas respiratórios com infecção do trato respiratório superior
  • sopro auscultado apenas durante a sístole
  • precórdio hiperdinâmico
  • frêmito sistólico
  • terceira bulha cardíaca auscultada no ápice
  • ruflar mesodiastólico no ápice
  • pulsos periféricos amplos
  • estertores pulmonares
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • prematuridade
  • rubéola materna
  • sexo feminino
  • síndrome do desconforto respiratório (SDR)
  • altitudes elevadas
  • história familiar
  • raça negra
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • radiografia torácica
  • eletrocardiograma (ECG)
  • ecocardiograma
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • cateterismo cardíaco e angiografia
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Inicial

bebês prematuros com peso muito baixo ao nascer: terapia profilática

Aguda

bebês prematuros (<32 semanas)

lactentes nascidos a termo e crianças: ductos pequenos a moderados

lactentes nascidos a termo e crianças: ductos grandes e/ou bebês sintomáticos muito pequenos para o fechamento com dispositivo

adultos

Colaboradores

Autores

Joyce T. Johnson, MD, MS

Assistant Professor, Pediatric Cardiology

Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago

Northwestern University Feinberg School of Medicine

Chicago

IL

Declarações

JTJ declares that she has no competing interests.

Nelangi M. Pinto, MD

Associate Professor, Pediatrics

University of Utah

Salt Lake City

UT

Declarações

NMP declares that she has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Joyce T. Johnson and Dr Nelangi M. Pinto would like to gratefully acknowledge Dr Anji T. Yetman, a previous contributor to this topic.

Declarações

ATY declares that she has no competing interests.

Revisores

Michael Cheung, BSc (Hons), MB ChB, MRCP, FRACP

Acting Head

Department of Cardiology

Royal Children's Hospital

Melbourne

Australia

Declarações

MC declares that he has no competing interests.

Rajat Bhatt, MD

Assistant Professor

Internal Medicine

Texas Tech University Health Sciences Center (TTUHSC)

Lubbock

TX

Declarações

RB declares that he has no competing interests.

Henry M. Sondheimer, MD

Professor of Pediatrics

Clinical Director

Pediatric Cardiology

The Children's Hospital

Denver

CO

Declarações

HMS declares that he has no competing interests.

  • Persistência do canal arterial images
  • Diagnósticos diferenciais

    • Zumbido venoso
    • Fístula arterial coronariana
    • Derivações no lado esquerdo (defeito do septo ventricular, defeito do septo atrioventricular)
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • 2020 ESC guidelines for the management of adult congenital heart disease (previously grown-up congenital heart disease)
    • 2018 AHA/ACC guideline for the management of adults with congenital heart disease: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association task force on clinical practice guidelines
    Mais Diretrizes
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