Resumen
Definición
Anamnesis y examen
Principales factores de diagnóstico
- presença de fatores de risco
- estridor
- início nas 2 semanas após o nascimento
- características da obstrução das vias aéreas
- remissão dos sintomas aos 2 anos de idade
- choro normal
Otros factores de diagnóstico
- dificuldades na alimentação
- perda de peso ou retardo do crescimento pôndero-estatural
- hipotonia
- características dismórficas
Factores de riesgo
- Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)
- anormalidades neurológicas
- anomalias anatômicas laríngeas
- sexo masculino
- distúrbio genético sindrômico
Pruebas diagnósticas
Primeras pruebas diagnósticas para solicitar
- laringoscopia flexível
Pruebas diagnósticas que deben considerarse
- laringobroncoscopia rígida
- avaliação endoscópica funcional da deglutição (FEES - fiberoptic endoscopic evaluation of swallowing)
- polissonografia
- radiografia torácica
- radiografia lateral do pescoço
- eletrocardiograma (ECG)
- ecocardiograma
Algoritmo de tratamiento
doença leve
doença moderada
doença grave
Colaboradores
Autores
Simone J. Boardman, MBBS, FRACS (OHNS)
Consultant Paediatric Otolaryngologist
The Children's Hospital at Westmead
Sydney
Australia
Divulgaciones
SJB declares that she has no competing interests.
Agradecimientos
Dr Simone Boardman would like to gratefully acknowledge Mr C. Martin Bailey, a previous contributor to this topic.
Divulgaciones
CMB is an author of a number of references cited in this topic.
Revisores por pares
Kevin Pereira, MD
Director
Pediatric Otolaryngology-HNS
University of Maryland School of Medicine
Baltimore
MD
Declarações
KP declares that he has no competing interests.
Haytham Kubba, FRCS
Consultant Paediatric Otolaryngologist
Royal Hospital for Sick Children (Yorkhill)
Glasgow
UK
Declarações
HK declares that he has no competing interests.
Gresham Richter, MD
Assistant Professor
Associate Residency Program Director
Otolaryngology - Head and Neck Surgery
University of Arkansas for Medical Sciences
Little Rock
AR
Declarações
GR declares that he has no competing interests.
Peer reviewer acknowledgements
BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.
Disclosures
Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.
Referências
Principais artigos
Olney DR, Greinwald JH Jr, Smith RJ, et al. Laryngomalacia and its treatment. Laryngoscope. 1999 Nov;109(11):1770-5. Resumo
Carter J, Rahbar R, Brigger M, et al. International Pediatric ORL Group (IPOG) laryngomalacia consensus recommendations. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2016 Jul;86:256-61. Resumo
McCaffer C, Blackmore K, Flood LM. Laryngomalacia: is there an evidence base for management? J Laryngol Otol. 2017 Nov;131(11):946-54. Resumo
Artigos de referência
Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível para os usuários com acesso total ao BMJ Best Practice.
Diagnósticos diferenciais
- Paralisia das pregas vocais
- Estenose subglótica
- Teia laríngea
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- Laryngomalacia consensus recommendations
- New Zealand guidelines for the assessment of sleep-disordered breathing in childhood
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Refluxo em bebês
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