Espasmos infantis

Última revisão: 7 Set 2022
Última atualização: 10 Dez 2019

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • espasmos
  • movimentos verticais breves da cabeça
  • atraso ou regressão de neurodesenvolvimento
  • máculas hipomelanóticas (em formato de folha)
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • idade de início de 3-12 meses
  • complicação perinatal
  • movimentos oculares anormais
  • microcefalia
  • anormalidades do sistema motor
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • malformação cerebral
  • síndrome neurocutânea
  • evento vascular pré-natal ou perinatal
  • infecções intrauterinas ou perinatais
  • distúrbio metabólico hereditário
  • distúrbios genéticos
  • história familiar
  • trombose sinovenosa neonatal
  • lesão cerebral pós-parto
  • tumores cerebrais
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • eletroencefalograma (EEG)
  • glicose plasmática
  • cálcio sérico
  • magnésio sérico
  • TFHs
  • testes de função renal
  • hemocultura e cultura de urina
  • Hemograma completo
  • hibridização genômica comparativa (CGH) em microarranjos
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • ressonância nuclear magnética (RNM) cranioencefálica
  • tomografia computadorizada (TC) cerebral
  • lactato sérico/piruvato
  • amônia sérica
  • aminoácidos séricos
  • aminoácidos na urina e ácidos orgânicos
  • cultura de citomegalovírus (CMV), reação em cadeia da polimerase (PCR) ou sorologia
  • sorologia para toxoplasmose
  • ecocardiograma
  • ultrassonografia renal
  • exame oftalmológico
  • biotinidase
  • alfa-aminoadípica semialdeído desidrogenase na urina
  • exame do líquido cefalorraquidiano (LCR)
  • análise de mutação genética
  • análise cromossômica
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Contínua

todos os pacientes

Colaboradores

Autores

Robert Robinson, MA, MBBS, MRCP, PhD

Consultant Paediatric Neurologist

Great Ormond Street Hospital

London

UK

Declarações

RR declares that he has no competing interests.

Katharina Vezyroglou, MD

Clinical Fellow in Epilepsy

Great Ormond Street Hospital

London

UK

Declarações

KV declares that she has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Robert Robinson and Dr Katharina Vezyroglou would like to gratefully acknowledge Dr Marjorie Illingworth, Dr Pradnya Gadgil, Dr Teesta Soman, and Dr Shelly Weiss, previous contributors to this monograph. MI, PG, TS, and SW declare that they have no competing interests.

Revisores

Gregory L. Holmes, MD

Section Chief of Neurology

Dartmouth-Hitchcock Medical Center

Lebanon

NH

Declarações

GLH declares that he has no competing interests.

Maria Roberta Cilio, MD, PhD

Attending Pediatric Neurologist

Division of Neurology

Bambino Gesu Children's Hospital

Rome

Italy

Declarações

MRC declares that she has no competing interests.

Lionel Carmant, MD

Professor of Neurology

Department of Pediatrics

University of Montreal

Director of Epilepsy Clinic and Research Group

Saint Justine Hospital

Montreal

QC

Canada

Declarações

LC declares that he has no competing interests.

  • Espasmos infantis images
  • Diagnósticos diferenciais

    • Epilepsia mioclônica grave da infância (síndrome de Dravet)
    • Convulsões infantis familiares benignas
    • Mioclonia noturna neonatal benigna
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  • Diretrizes

    • Epilepsies in children, young people and adults
    • Evidence-based guideline update: medical treatment of infantile spasms
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  • Folhetos informativos para os pacientes

    Epilepsia: perguntas a fazer ao seu médico

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