Doença de Legg-Calvé-Perthes

Última revisão: 27 Ago 2022
Última atualização: 03 Mar 2022

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • claudicação
  • amplitude de movimento limitada na articulação do quadril
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • baixa estatura
  • perda de massa muscular
  • hiperatividade
  • sinal de Trendelenburg
  • sinovite
  • dor no joelho
  • dor na coxa
  • dor na virilha/nádega
  • comprimento assimétrico do membro
  • pequeno trauma
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • sexo masculino
  • idade entre 4 e 8 anos
  • baixo nível socioeconômico
  • estados hipercoaguláveis
  • população urbana
  • raça e latitude norte
  • sinovite transitória do quadril
  • derrame articular do quadril
  • tabagismo passivo
  • displasias esqueléticas
  • anomalias congênitas
  • trissomia do cromossomo 21
  • distúrbios de comportamento
  • endocrinopatia
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • radiografia do quadril bilateral
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • Hemograma completo
  • velocidade de hemossedimentação sérica
  • proteína C-reativa sérica
  • cintilografia óssea
  • ressonância nuclear magnética (RNM) dos quadris
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Aguda

com dor aguda

Contínua

menores de 5 anos de idade

5 a 7 anos de idade

7 a 12 anos de idade

maiores de 12 anos de idade

Colaboradores

Autores

Andrew Wainwright, FRCS (Tr & Orth) Med

Consultant Orthopaedic Surgeon

Nuffield Orthopaedic Centre

Oxford

UK

Declarações

AW declares that he has no competing interests.

Dominique Knight, BSc, MBBS, FRCS

Consultant Paediatric Orthopaedic Surgeon

Bristol Royal Children’s Hospital

Bristol

UK

Declarações

DK declares that she has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Andrew Wainwright and Dr Dominique Knight would like to acknowledge Dr Jwalant S. Mehta and Dr Sandeep Hemmadi, who wrote the original topic and whose work is largely reflected in the current version. JSM and SH declared that they had no competing interests.

Revisores

Phillip Thomas, FRCS (Orth)

Consultant Orthopaedic and Paediatric Orthopaedic Surgeon

Llandough Hospital

Vale of Glamorgan

UK

Declarações

PT declares that he has no competing interests.

Young-Jo Kim, MD, PhD

Associate Professor of Orthopaedic Surgery

Children's Hospital

Boston

MA

Declarações

Not declared.

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