When viewing this topic in a different language, you may notice some differences in the way the content is structured, but it still reflects the latest evidence-based guidance.

Doença de Hirschsprung

Последний просмотренный: 13 Oct 2025
Last updated: 21 Jan 2025

Резюме

Definition

History and exam

Key diagnostic factors

  • vômitos
  • passagem explosiva de fezes/gases
  • distensão abdominal
  • eliminação tardia de mecônio
  • deficit no crescimento
  • constipação crônica
Full details

Other diagnostic factors

  • febre
  • diarreia
  • sangue nas fezes
  • desconforto abdominal
  • choque séptico
  • perfuração cecal ou apendicular
  • síndrome do tampão meconial
Full details

Risk factors

  • Síndrome de Down
  • sexo masculino
  • história familiar
  • Síndrome de Shan-Waardenburg
  • Síndrome de Mowat-Wilson
  • Síndrome de Haddad
  • Neoplasia endócrina múltipla tipo 2 (NEM2)
Full details

Diagnostic investigations

1st investigations to order

  • radiografia abdominal simples
  • enema com contraste
Full details

Investigations to consider

  • biópsia retal
  • manometria anorretal
Full details

Treatment algorithm

ACUTE

doença de segmento curto/segmento longo: sem enterocolite

doença de segmento curto/segmento longo: com enterocolite

aganglionose colônica total

Contributors

Authors

Lily S. Cheng, MD

Assistant Professor

University of Virginia

Charlottesville

VA

Disclosures

LSC is the co-author of a reference cited in this topic.

Kristy Lynn Rialon, MD

Associate Professor of Surgery

Division of Pediatric Surgery

Texas Children’s Hospital

Baylor College of Medicine

Houston

TX

Disclosures

KLR declares that she has no competing interests.

Acknowledgements

Dr Lily S. Cheng and Dr Kristy Lynn Rialon would like to gratefully acknowledge Dr Andrea Bischoff and Dr Alberto Peña, the previous contributors to this topic. AB and AP are co-authors of several references cited in this topic.

Peer reviewers

Ivo de Blaauw, MD, PHD

Pediatric Surgeon

Radboud University Nijmegen

Academic Medical Center

Nijmegen

Netherlands

Disclosures

IdB declares that he has no competing interests.

Jose Manuel Tovilla, MD

Colorectal Pediatric Surgeon

Chief of the Colorectal Clinic

Hospital Infantil de Mexico Federico Gomez

Mexico

Disclosures

JMT declares that he has no competing interests.

Daniel P. Doody, MD

Pediatric Surgeon

Department of Pediatric Surgery

Massachusetts General Hospital

Boston

MA

გაფრთხილება:

DPD declares that he has no competing interests.

რეცენზენტების განცხადებები

BMJ Best Practice-ის თემების განახლება სხვადასხვა პერიოდულობით ხდება მტკიცებულებებისა და რეკომენდაციების განვითარების შესაბამისად. ქვემოთ ჩამოთვლილმა რეცენზენტებმა თემის არსებობის მანძილზე კონტენტს ერთხელ მაინც გადახედეს.

გაფრთხილება

რეცენზენტების აფილიაციები და გაფრთხილებები მოცემულია გადახედვის მომენტისთვის.

წყაროები

ჩვენი მტკიცებულებებისა და სარედაქციო ჯგუფები თანამშრომლობენ საერთაშორისო ექსპერტებსა და რეცენზენტებთან, რათა უზრუნველვყოთ თქვენი წვდომა კლინიკურად ყველაზე მნიშვნელოვან ინფორმაციაზე.

ძირითადი სტატიები

Montalva L, Cheng LS, Kapur R, et al. Hirschsprung disease. Nat Rev Dis Primers. 2023 Oct 12;9(1):54. აბსტრაქტი

Kawaguchi AL, Guner YS, Sømme S, et al. Management and outcomes for long-segment Hirschsprung disease: a systematic review from the APSA outcomes and evidence based practice committee. J Pediatr Surg. 2021 Sep;56(9):1513-23.სრული ტექსტი  აბსტრაქტი

Gosain A, Frykman PK, Cowles RA, et al. Guidelines for the diagnosis and management of Hirschsprung-associated enterocolitis. Pediatr Surg Int. 2017 May;33(5):517-21.სრული ტექსტი  აბსტრაქტი

Kyrklund K, Sloots CEJ, de Blaauw I, et al. ERNICA guidelines for the management of rectosigmoid Hirschsprung's disease. Orphanet J Rare Dis. 2020 Jun 25;15(1):164.სრული ტექსტი  აბსტრაქტი

Granström AL, Irvine W, Hoel AT, et al. Ernica clinical consensus statements on total colonic and intestinal aganglionosis. J Pediatr Surg. 2024 Oct;59(10):161565.სრული ტექსტი  აბსტრაქტი

გამოყენებული სტატიები

ამ თემაში მოხსენიებული წყაროების სრული სია ხელმისაწვდომია მომხმარებლებისთვის, რომლებსაც აქვთ წვდომა BMJ Best Practice-ის ყველა ნაწილზე.
  • Doença de Hirschsprung images
  • დიფერენციული დიაგნოზები

    • Síndrome do tampão meconial
    • Fibrose cística (íleo meconial)
    • Síndrome do cólon esquerdo curto
    მეტი დიფერენციული დიაგნოზები
  • გაიდლაინები

    • ERNICA clinical consensus statements on total colonic and intestinal aganglionosis
    • Management and outcomes for long-segment Hirschsprung disease: a systematic review from the APSA outcomes and evidence based practice committee
    მეტი გაიდლაინები
  • padlock-lockedშედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice

ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას