小结
定义
病史和体格检查
关键诊断因素
- presença de fatores de risco
- corrimento vaginal
- disúria
- corrimento aderente à mucosa vaginal
其他诊断因素
- episódios prévios
- prurido
- vulvodinia
- ressecamento vaginal
- dispareunia
- eritema
- epitélio pálido
- epitélio brilhante
- elasticidade reduzida
- epitélio friável
- febre
- sangramento vaginal
- dor abdominal
- colo uterino em morango
危险因素
- uso de duchas
- higiene insuficiente ou excessiva
- uso de antibióticos
- mudança nos produtos e/ou no sabonete para higiene feminina
- Infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV)
- diabetes
- mulheres negras
- Dispositivo intrauterino
- uso de pílula contraceptiva oral
- preservativo de látex/diafragma
- idade reprodutiva
- menopausa
- múltiplos ou novos parceiros sexuais
- tabagismo
- aumento na frequência de relações sexuais
- gestação
诊断性检查
首要检查
- pH vaginal
- teste das aminas (whiff) das secreções vaginais
- microscopia das secreções vaginais em câmara úmida
- coloração de Gram de secreções vaginais
- teste de HIV
- teste de amplificação de ácido nucleico (NAAT)
- teste venereal disease research laboratory (VDRL)
- teste de RPR sérica
需考虑的检查
- cultura de secreções vaginais
- reação em cadeia da polimerase para tricomoníase em secreções vaginais
- testes rápidos de enzimas das secreções vaginais
治疗流程
não gestante: episódio agudo isolado
gestante: episódio agudo isolado
vaginite atrófica
vaginite alérgica ou irritante
não gestante: sintomas persistentes ou recorrentes
gestante: sintomas persistentes ou recorrentes
撰稿人
作者
Diego Illanes, MD, FACOG, FACS
Medical Director
Urogynecology
Milford Regional
Milford
MA
利益声明
DSI is an advisor for Coloplast, Medtronic and Vicarious.
Peer reviewers
David Chelmow, MD
Chair
Department of Obstetrics and Gynecology
Virginia Commonwealth University
Richmond
VA
Disclosures
DC declares that he has no competing interests.
Jonathon Solnik, MD
Director
Minimally Invasive Gynecologic Surgery
Cedars-Sinai Medical Center
Los Angeles
CA
Disclosures
JS declares that he has no competing interests.
Peer reviewer acknowledgements
BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.
Disclosures
Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.
References
Key articles
Workowski KA, Bachmann LH, Chan PA, et al. Sexually transmitted infections treatment guidelines, 2021. MMWR Recomm Rep. 2021 Jul 23;70(4):1-187.Full text Abstract
American College of Obstetricians and Gynecologists. Vaginitis in nonpregnant patients: ACOG practice bulletin, number 215. Obstet Gynecol. 2020 Jan;135(1):e1-e17. Abstract
Reference articles
A full list of sources referenced in this topic is available to users with access to all of BMJ Best Practice.
Differentials
- Gonorreia
- Clamídia
- Cervicite
More DifferentialsGuidelines
- UK national guideline on the management of Trichomonas vaginalis
- Sexually transmitted infections treatment guidelines, 2021
More GuidelinesPatient information
Sintomas de menopausa: quais são as opções de tratamento?
Menopausa: o que é?
More Patient information
Log in or subscribe to access all of BMJ Best Practice
Use of this content is subject to our disclaimer