Última revisão: 9 Nov 2022
Última atualização: 24 Fev 2022
Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- corrimento vaginal
- disúria
- corrimento aderente à mucosa vaginal
Mais principais fatores diagnósticos
Outros fatores diagnósticos
- episódios prévios
- prurido
- vulvodinia
- ressecamento vaginal
- dispareunia
- eritema
- epitélio pálido
- epitélio brilhante
- elasticidade reduzida
- epitélio friável
- febre
- sangramento vaginal
- dor abdominal
- colo uterino em morango
Outros fatores diagnósticos
Fatores de risco
- uso de duchas
- higiene insuficiente ou excessiva
- uso de antibióticos
- mudança nos produtos e/ou no sabonete para higiene feminina
- Infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV)
- diabetes
- mulheres negras
- Dispositivo intrauterino
- uso de pílula contraceptiva oral
- preservativo de látex/diafragma
- idade reprodutiva
- menopausa
- múltiplos ou novos parceiros sexuais
- tabagismo
- aumento na frequência de relações sexuais
- gestação
Mais fatores de risco
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- pH vaginal
- teste das aminas (whiff) das secreções vaginais
- microscopia das secreções vaginais em câmara úmida
- coloração de Gram de secreções vaginais
- teste de HIV
- teste de amplificação de ácido nucleico (NAAT)
- Teste Venereal Disease Research Laboratory (VDRL)
- teste de RPR sérica
Mais primeiras investigações a serem solicitadas
Investigações a serem consideradas
- cultura de secreções vaginais
- reação em cadeia da polimerase para tricomoníase em secreções vaginais
- testes rápidos de enzimas das secreções vaginais
Mais investigações a serem consideradas
Algoritmo de tratamento
Aguda
não gestante: episódio agudo isolado
gestante: episódio agudo isolado
vaginite atrófica
vaginite alérgica ou irritante
Contínua
não gestante: sintomas persistentes ou recorrentes
gestante: sintomas persistentes ou recorrentes
Colaboradores
Autores
Diego S. Illanes, MD, FACOG, FACS
Female Pelvic Medicine and Reconstructive Surgery
Chairman of Obstetrics & Gynecology
Reliant Medical Group
Assistant Professor of Obstetrics and Gynecology
University of Massachusetts Medical School
Worcester
MA
Declarações
DSI declares that he has no competing interests.
Revisores
David Chelmow, MD
Chair
Department of Obstetrics and Gynecology
Virginia Commonwealth University
Richmond
VA
Declarações
DC declares that he has no competing interests.
Jonathon Solnik, MD
Director
Minimally Invasive Gynecologic Surgery
Cedars-Sinai Medical Center
Los Angeles
CA
Declarações
JS declares that he has no competing interests.
Diagnósticos diferenciais
- Gonorreia
- Clamídia
- Cervicite
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- Antenatal care
- Sexually transmitted infections treatment guidelines 2021
Mais DiretrizesFolhetos informativos para os pacientes
Vaginose bacteriana
Menopausa: eu devo fazer TRH?
Mais Folhetos informativos para os pacientes
Conectar-se ou assinar para acessar todo o BMJ Best Practice
O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal