Última revisão: 5 Nov 2020
Última atualização: 07 Junho 2018

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores de diagnóstico

  • paralisia de um braço
  • movimento reduzido observado de um braço
  • postura anormal do braço

Outros fatores de diagnóstico

  • crepitação da clavícula ou úmero
  • síndrome de Horner
  • taquipneia, desconforto respiratório, dificuldades de alimentação, retardo do crescimento pôndero-estatural
  • falta de total amplitude de movimentos passivos
  • hiper-reflexia, reflexos primitivos persistentes, tônus muscular anormal ou postura corporal anormal

Fatores de risco

  • tamanho fetal grande (>4000 g)
  • distocia do ombro
  • diabetes materno (principalmente do tipo 1) ou diabetes mellitus gestacional
  • obesidade materna
  • apresentação de nádegas
  • segunda fase anormal do trabalho de parto
  • parto assistido

Exames diagnósticos

1° exames a serem solicitados

  • radiografia torácica e do membro superior afetado ("corpograma" do membro superior)
Mais 1° exames a serem solicitados

Exames a serem considerados

  • ultrassonografia do ombro
  • ressonância nuclear magnética (RNM) do ombro
  • tomografia computadorizada (TC) do ombro
  • eletromiografia (EMG)/estudos da condução nervosa
Mais exames a serem considerados

Novos exames

  • ressonância nuclear magnética (RNM) tridimensional com densidade de prótons para avaliar o plexo braquial
  • avaliação por RNM volumétrica e EMG dos músculos do manguito rotador
  • avaliação ultrassonográfica do plexo braquial
Mais novos exames

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Co-Director

Brachial Plexus Treatment Center

Assistant Director of Pediatric Orthopedic Research

Akron Children's Hospital

Akron

OH

Divulgações

MJA declares that he is on the speakers' bureau for Orthopediatrics implant company and has received compensation to the Department of Orthopaedic Surgery at Akron Children's Hospital for his involvement. He declares that there is no relation of this agreement to the topic of his BMJ article.

Colegas revisoresMOSTRAR TODOS

Assistant Professor in Child Neurology and Developmental Pediatrics

1st Department of Pediatrics

Aristotle University of Thessaloniki

Thessaloniki

Greece

Divulgações

DIZ is an author of a reference cited in this monograph.

Professor of Orthopedic Surgery

UT Southwestern Medical School

Director of Hand Surgery

Texas Scottish Rite Hospital for Children

Dallas

TX

Divulgações

ME is an author of a number of references cited in this monograph.

Professor

Orthopaedic Surgery

Temple University

Hand and Upper Extremity Surgeon

Shriners Hospitals for Children

Philadelphia

PA

Divulgações

SHK is an author of a reference cited in this monograph.

O uso deste conteúdo está sujeito aos nossos avisos legais