Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- testículo mal posicionado ou ausente
- testículo com criptorquidia palpável
- testículo não palpável
Outros fatores diagnósticos
- assimetria testicular
- hipoplasia ou assimetria escrotal
- testículo retrátil
- criptorquidia ascendente
- hipospádia
- micropênis
- características sexuais secundárias/sinais puberais em pacientes pré-púberes/púberes
- cicatriz cirúrgica na região inguinal
Fatores de risco
- história familiar de criptorquidia
- prematuridade
- baixo peso ao nascer (<2.5 kg) e/ou recém-nascido pequeno para a idade gestacional
- exposições ambientais
- ingestão materna de bebidas alcoólicas
- diabetes gestacional
- cirurgia inguinal anterior
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- diagnóstico clínico
Investigações a serem consideradas
- ultrassonografia
- ressonância nuclear magnética (RNM)
- avaliação hormonal com teste de estímulo com gonadotrofina coriônica humana (hCG)
- avaliação hormonal com substância inibidora mülleriana (MIS), inibina B e hormônio folículo-estimulante (FSH)
- cariotipagem
Algoritmo de tratamento
testículo(s) retrátil(eis)
Criptorquidia: pré-púbere, sem hipospádia
criptorquidia: pré-púbere, com hipospádia
criptorquidia: pós-puberal
Colaboradores
Autores
David J. Chalmers, MD
Pediatric Urology
Maine Medical Center
Portland
ME
Declarações
DJC declares that he has no competing interests.
Agradecimentos
Dr David J. Chalmers would like to gratefully acknowledge Dr Gabriel Belanger, Dr Duncan T. Wilcox, and Dr Nicol Corbin Bush, previous contributors to this topic.
Declarações
DTW and NCB declare that they have no competing interests.
Revisores
Martin Koyle, MD
Professor Pediatric Urology
Hospital for Sick Children
Toronto
Canada
Declarações
MK declares that he has no competing interests.
Paul J. Turek, MD
Professor of Urology
Endowed Chair
Urologic Education
The University of California
San Francisco
CA
Declarações
PJT declares that he has no competing interests.
Vincent Gnanapragasam, MBBS, BMedSci, PhD, FRCSEng, FRCSEd(Urol)
Lecturer in Uro-oncology and Consultant Urological Surgeon
Department of Urology
Addenbrooke's Hospital
Cambridge
UK
Declarações
VG declares that he has no competing interests.
Jørgen Thorup, MD, PhD
Professor and Head
Department of Pediatric Surgery
Rigshospitalet, University of Copenhagen
Copenhagen
Denmark
Declarações
JT is an author of a reference cited in this topic.
Referências
Principais artigos
Virtanen HE, Toppari J. Epidemiology and pathogenesis of cryptorchidism. Hum Reprod Update. 2008 Jan-Feb;14(1):49-58.Texto completo Resumo
Hutson JM, Clarke MC. Current management of the undescended testicle. Semin Pediatr Surg. 2007 Feb;16(1):64-70. Resumo
Kolon TF, Herndon CD, Baker LA, et al. Evaluation and treatment of cryptorchidism: AUA guideline. J Urol. 2014 Aug;192(2):337-45.Texto completo Resumo
European Association of Urology. Guidelines on paediatric urology. 2022 [internet publication].Texto completo
Kollin C, Stukenborg JB, Nurmio M, et al. Boys with undescended testes: endocrine, volumetric and morphometric studies on testicular function before and after orchidopexy at nine months or three years of age. J Clin Endocrinol Metab. 2012 Dec;97(12):4588-95. Resumo
Braga LH, Lorenzo AJ, Romao RLP. Canadian Urological Association-Pediatric Urologists of Canada (CUA-PUC) guideline for the diagnosis, management, and followup of cryptorchidism. Can Urol Assoc J. 2017 Jul;11(7):E251-60.Texto completo Resumo
Artigos de referência
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Diagnósticos diferenciais
- Diferenças do desenvolvimento sexual (DDS)
- Mulher com hiperplasia adrenal congênita
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- Guidelines on paediatric urology
- Diagnosis, management, and followup of cryptorchidism
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