Summary
定义
病史和体格检查
关键诊断因素
- presença de fatores de risco
- testículo mal posicionado ou ausente
- testículo com criptorquidia palpável
- testículo não palpável
其他诊断因素
- assimetria testicular
- hipoplasia ou assimetria escrotal
- testículo retrátil
- criptorquidia ascendente
- hipospádia
- micropênis
- características sexuais secundárias/sinais puberais em pacientes pré-púberes/púberes
- cicatriz cirúrgica na região inguinal
危险因素
- história familiar de criptorquidia
- prematuridade
- baixo peso ao nascer (<2.5 kg) e/ou recém-nascido pequeno para a idade gestacional
- exposições ambientais
- ingestão materna de bebidas alcoólicas
- diabetes gestacional
- cirurgia inguinal anterior
诊断性检查
首要检查
- diagnóstico clínico
需考虑的检查
- ultrassonografia
- ressonância nuclear magnética (RNM)
- avaliação hormonal com teste de estímulo com gonadotrofina coriônica humana (hCG)
- avaliação hormonal com substância inibidora mülleriana (MIS), inibina B e hormônio folículo-estimulante (FSH)
- cariotipagem
治疗流程
testículo(s) retrátil(eis)
Criptorquidia: pré-púbere, sem hipospádia
criptorquidia: pré-púbere, com hipospádia
criptorquidia: pós-puberal
撰稿人
作者
David J. Chalmers, MD
Pediatric Urology
Maine Medical Center
Portland
ME
利益声明
DJC declares that he has no competing interests.
鸣谢
Dr David J. Chalmers would like to gratefully acknowledge Dr Gabriel Belanger, Dr Duncan T. Wilcox, and Dr Nicol Corbin Bush, previous contributors to this topic.
利益声明
DTW and NCB declare that they have no competing interests.
同行评议者
Martin Koyle, MD
Professor Pediatric Urology
Hospital for Sick Children
Toronto
Canada
利益声明
MK declares that he has no competing interests.
Paul J. Turek, MD
Professor of Urology
Endowed Chair
Urologic Education
The University of California
San Francisco
CA
利益声明
PJT declares that he has no competing interests.
Vincent Gnanapragasam, MBBS, BMedSci, PhD, FRCSEng, FRCSEd(Urol)
Lecturer in Uro-oncology and Consultant Urological Surgeon
Department of Urology
Addenbrooke's Hospital
Cambridge
UK
利益声明
VG declares that he has no competing interests.
Jørgen Thorup, MD, PhD
Professor and Head
Department of Pediatric Surgery
Rigshospitalet, University of Copenhagen
Copenhagen
Denmark
Declarações
JT is an author of a reference cited in this topic.
Créditos aos pareceristas
Os tópicos do BMJ Best Practice são constantemente atualizados, seguindo os desenvolvimentos das evidências e das diretrizes. Os pareceristas aqui listados revisaram o conteúdo pelo menos uma vez durante a história do tópico.
Declarações
As afiliações e declarações dos pareceristas referem--se ao momento da revisão.
Referências
Principais artigos
Virtanen HE, Toppari J. Epidemiology and pathogenesis of cryptorchidism. Hum Reprod Update. 2008 Jan-Feb;14(1):49-58.Texto completo Resumo
Hutson JM, Clarke MC. Current management of the undescended testicle. Semin Pediatr Surg. 2007 Feb;16(1):64-70. Resumo
Kolon TF, Herndon CD, Baker LA, et al. Evaluation and treatment of cryptorchidism: AUA guideline. J Urol. 2014 Aug;192(2):337-45.Texto completo Resumo
European Association of Urology. Guidelines on paediatric urology. 2022 [internet publication].Texto completo
Kollin C, Stukenborg JB, Nurmio M, et al. Boys with undescended testes: endocrine, volumetric and morphometric studies on testicular function before and after orchidopexy at nine months or three years of age. J Clin Endocrinol Metab. 2012 Dec;97(12):4588-95. Resumo
Braga LH, Lorenzo AJ, Romao RLP. Canadian Urological Association-Pediatric Urologists of Canada (CUA-PUC) guideline for the diagnosis, management, and followup of cryptorchidism. Can Urol Assoc J. 2017 Jul;11(7):E251-60.Texto completo Resumo
Artigos de referência
Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível para os usuários com acesso total ao BMJ Best Practice.
Diagnósticos diferenciais
- Diferenças do desenvolvimento sexual (DDS)
- Mulher com hiperplasia adrenal congênita
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- Guidelines on paediatric urology
- Diagnosis, management, and followup of cryptorchidism
Mais Diretrizes
Conectar-se ou assinar para acessar todo o BMJ Best Practice
O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal