Última revisão: 24 Out 2020
Última atualização: 23 Jan 2018

Resumo

Definição

História e exame físico

Outros fatores de diagnóstico

  • urina escura
  • hematomas
  • hepatomegalia
  • ascite

Fatores de risco

  • predisposição genética
  • desregulação imune
  • infecção viral
  • exposições ambientais ou comportamentais
  • diabetes mellitus (DM) materno

Exames diagnósticos

1° exames a serem solicitados

  • bilirrubina conjugada e total sérica
  • rastreamento do neonato (inclui exames para galactosemia, disfunção tireoidiana, fibrose cística e uma variedade de doenças metabólicas)
  • tempo de protrombina (TP), razão normalizada internacional (INR)
  • Hemograma completo com diferencial
  • aspartato transaminase (AST), alanina aminotransferase (ALT), fosfatase alcalina (FAL) e gama-glutamiltransferase séricas
  • ultrassonografia abdominal
Mais 1° exames a serem solicitados

Exames a serem considerados

  • cintilografia hepatobiliar (cintilografia com ácido iminodiacético-acetanilida-diisopropil tecnécio-99m)
  • biópsia hepática
  • colangiografia
  • colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE)
  • radiografia torácica
  • Rastreamento de infecção: hemocultura e urocultura +/- exame do líquido espinhal
  • reação em cadeia da polimerase da urina para citomegalovírus (CMV)
  • aminoácidos plasmáticos ou séricos
  • nível de alfa-1 e tipo de inibidor da protease (Pi)
  • cortisol sérico aleatório
  • ácidos orgânicos urinários
  • succinilacetona urinária
  • ácidos biliares urinários
  • razão lactato sérico/piruvato
Mais exames a serem considerados

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Administrative Director

GI Clinical Research

The Children's Hospital of Philadelphia

Philadelphia

PA

Divulgações

JE receives payment for contributions to UpToDate.

Professor of Pediatrics 

Department of Pediatrics

The Children's Hospital of Philadelphia

Philadelphia

PA

Divulgações

KL receives payment for contributions to UpToDate and Wolters Kluwer. KL is a consultant for Albireo Pharmaceuticals and Mirum Pharmaceuticals.

Dr Jessi Erlichman and Dr Kathleen Loomes would like to gratefully acknowledge Dr Jonathan A. Flick and Dr Barbara A. Haber, previous contributors to this topic.

Divulgações

JAF and BAH declare that they have no competing interests.

Colegas revisoresMOSTRAR TODOS

Director

Pediatric Hepatology Center

Visiting Professor of Pediatrics

University of Pittsburgh

Pediatric Hepatology Center

Pittsburgh

PA

Divulgações

BLS has received research funding from, and been a consultant to, several pharmaceutical companies that make antibiotic agents that might be used for treating bacterial prostatitis.

Former Professor of Paediatric Surgery

University of Otago

Dunedin

New Zealand

Divulgações

MDS declares that he has no competing interests.

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