Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- ruídos hidroaéreos no tórax
Outros fatores diagnósticos
- pirose
- regurgitação
- obesidade
- dor torácica
- disfagia
- odinofagia
- hematêmese
- dispneia
- tosse
- orofaringite
- sibilância
- vômitos não biliosos
- febre e calafrios
- confusão
Fatores de risco
- obesidade
- envelhecimento
- procedimento gastroesofágico prévio
- pressão intra-abdominal elevada
- sexo masculino
- anormalidades estruturais do hiato esofágico ou dos ligamentos frenoesofágicos
- hérnia incisional, umbilical ou inguinal
- distúrbio do metabolismo do colágeno
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- radiografia torácica
- séries do trato gastrointestinal superior com contraste (esofagograma com bário)
Investigações a serem consideradas
- Endoscopia digestiva alta (EDA)
- tomografia computadorizada (TC) ou ressonância nuclear magnética (RNM)
- manometria esofágica de alta resolução e monitoramento do pH
Algoritmo de tratamento
hemorragia do trato gastrointestinal superior e/ou obstrução e/ou volvo
isquemia irreversível e/ou necrose de órgãos
doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) sintomática
tipo I refratário à terapia medicamentosa ou o paciente prefere cirurgia
tipos II, III e IV
Colaboradores
Autores
Constantine T. Frantzides, MD, PhD, FACS
![Constantine T. Frantzides](/api/image/735/pt-br/normal/735-auth-1_default.jpg)
Director
Chicago Institute of Minimally Invasive Surgery
St. Francis Hospital
Clinical Professor of Surgery
University of Illinois Chicago
Chicago
IL
Declarações
CTF declares that he has no competing interests.
Amy J. Hargrove, MD, MPH
General Surgery Resident
University of Nebraska Medical Center
Omaha
NE
Declarações
AJH declares that she has no competing interests.
Mark A. Carlson, MD, FACS
Director
Center for Advanced Surgical Technology
Professor
Department of Surgery
University of Nebraska Medical Center
Omaha
NE
Declarações
MAC declares that he has no competing interests.
Agradecimentos
Dr Constantine T. Frantzides, Dr Amy Hargrove, and Dr Mark A. Carlson would like to gratefully acknowledge Dr Minh B. Luu, a previous contributor to this topic. MBL declares that he has no competing interests.
Revisores
Frank A. Granderath, MD
Associate Professor
Department of General, Visceral and Transplant Surgery
University Hospital Tuebingen
Germany
Declarações
FAG declares that he has no competing interests.
Diagnósticos diferenciais
- Angina pectoris
- Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)
- Pneumonia
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- Informed consent for GI endoscopic procedures
- Adverse events associated with EGD and EGD-related techniques
Mais DiretrizesConectar-se ou assinar para acessar todo o BMJ Best Practice
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