Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- infecção dos seios nasais recente
- lesão da pálpebra recente
- vermelhidão e inchaço do olho
- dor ocular
- diminuição da visão
- proptose
- edema palpebral
- picada de inseto na pálpebra
- terçol ou calázio
- infecção facial ou da orelha
- oftalmoplegia e diplopia
Outros fatores diagnósticos
- trauma orbitário
- infecção cutânea
- quemose
- sensibilidade ao redor dos olhos
- febre
- eritema da pálpebra
- pressão intraocular elevada
- cefaleia
- mal-estar
- infecção ou tratamento dentário prévio
- fratura orbital
- corpo estranho no olho ou na órbita
- torpor
- náuseas/vômitos
- secreção nasal
Fatores de risco
- sinusite
- idade jovem
- sexo masculino
- vacinação contra a Haemophilus influenzae do tipo b (Hib) ausente em crianças
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- exame clínico
- tomografia computadorizada (TC) do seio nasal e de órbitas com meio de contraste
- contagem leucocitária
Investigações a serem consideradas
- hemocultura
- swab microbiológico (conjuntiva, nasofaringe, feridas externas)
- ressonância nuclear magnética (RNM) do crânio e das órbitas com meio de contraste
- punção lombar
Algoritmo de tratamento
celulite periorbitária: organismo causador não identificado
celulite periorbitária: organismo causador identificado
celulite orbitária: organismo causador não identificado
celulite orbitária: organismo causador identificado
Colaboradores
Autores
H. Jane Kim, MD
Oculofacial Plastic and Reconstructive Surgery
Department of Ophthalmology
Kaiser Permanente Medical Group
Union City
CA
Declarações
HJK declares that she has no competing interests.
Robert Kersten, MD
Professor of Clinical Ophthalmology
Department of Ophthalmology
University of California San Francisco
San Francisco
CA
Declarações
RK declares that he has no competing interests.
Agradecimentos
Dr H. Jane Kim and Dr Robert Kersten would like to gratefully acknowledge Dr Sandra Lora Cremers and Dr Sarosh Janjua, previous contributors to this topic. SLC and SJ declare that they have no competing interests.
Revisores
David M. Ozog, MD
Director of Cosmetic Dermatology
Department of Dermatology
Cosmetic and Procedural Dermatology
Henry Ford Health System
Detroit
MI
Declarações
DMO declares that he has no competing interests.
I-Hui (Elaine) Wu, MD
Resident
Wilmer Eye Institute
Baltimore
MD
Declarações
IW declares that she has no competing interests.
Cristine Radojicic, MD
Staff Physician
Cleveland Clinic
Cleveland
OH
Declarações
CR declares that she has no competing interests.
Jonathan Smith, MD
Specialist Registrar in Ophthalmology
Royal Victoria Infirmary
Newcastle
UK
Declarações
JS declares that he has no competing interests.
Diagnósticos diferenciais
- Pseudotumor orbitário (inflamação orbitária idiopática)
- Doença ocular tireoidiana
- Panoftalmite
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- Investigation of bacterial eye infections
- ENT UK revised orbital cellulitis flow chart 2017
Mais DiretrizesFolhetos informativos para os pacientes
Celulite e erisipela
Cobreiro
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