Última revisão: 28 Set 2021
Última atualização: 08 Set 2021

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • perda da visão
  • macrocefalia e hidrocefalia
  • deficit de crescimento

Outros fatores diagnósticos

  • sintomas de hipogonadismo hipogonadotrófico (amenorreia, disfunção erétil)
  • cefaleia
  • sintomas de hipertensão intracraniana (náuseas, vômitos, diminuição do sensório, diplopia)
  • galactorreia
  • atrofia óptica
  • poliúria/polidipsia

Fatores de risco

  • idade entre 5 e 14 anos
  • idade entre 50 e 70 anos

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • avaliação oftalmológica; exame computadorizado de campo visual
  • ressonância nuclear magnética (RNM) cranioencefálica (com contraste)
  • tomografia computadorizada (TC) cranioencefálica (com contraste)
  • prolactina sérica
  • hormônio do crescimento (GH) sérico
  • fator sérico de crescimento semelhante à insulina 1 (IGF-1)
  • proteína 3 de ligação do fator de crescimento semelhante à insulina (IGFBP-3)
  • testes de provocação do hormônio do crescimento (GH)
  • hormônio luteinizante sérico
  • hormônio folículo-estimulante sérico
  • testosterona sérica matinal
  • hormônio estimulante da tireoide sérico e T3/T4
  • cortisol sérico matinal e hormônio adrenocorticotrófico (ACTH)
  • eletrólitos séricos
  • osmolalidade sérica e da urina
  • densidade urinária
  • radiografia simples para idade óssea

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Autores

Marc C. Chamberlain, MD
Marc C. Chamberlain

Chief

Division of Neuro-Oncology

Department of Neurology and Neurological Surgery

University of Washington

Seattle Cancer Care Alliance

Seattle

WA

Declarações

MCC declares that he has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Marc C. Chamberlain would like to gratefully acknowledge Dr Daniel L. Silbergeld, a previous contributor to this topic.

Declarações

DLS declares that he has no competing interests.

Revisores

Larry Junck, MD

Professor of Neurology

Department of Neurology

University of Michigan

Ann Arbor

MI

Declarações

LJ declares that he has no competing interests.

Jeff Raizer, MD

Associate Professor of Neurology

Director of Medical Neuro-Oncology

Northwestern University

Chicago

IL

Declarações

JR declares that he has no competing interests.

Ramez Kirollos, MBChB, FRCS(Ed), FRCS(Eng), MD, FRCS(SN)

Consultant Neurosurgeon

Addenbrooke's Hospital

Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust

Cambridge

UK

Declarações

RK declares that he has no competing interests.

Keyoumars Ashkan, BA, BSc, MB BCh, MRCP, FRCS, FRCPS, FRCS(SN), MD

Consultant Neurosurgeon and Lead of Neuro-Oncology

King's College Hospital

London

UK

Declarações

KA declares that he has no competing interests.

Edwin S. Kulubya Jr., MD, MBA

Neurosurgical Research Fellow

UC Davis Medical Center

Sacramento

CA

Declarações

EK declares that he has no competing interests.

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