Última revisão: 6 Nov 2020
Última atualização: 10 Maio 2019

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores de diagnóstico

  • presença de fatores de risco
  • posições de provocação específicas
  • duração rápida da vertigem
  • vertigem episódica
  • episódios intensos de vertigem
  • início súbito de vertigem
  • náuseas, desequilíbrio e tontura
  • ausência de sintomas neurológicos ou otológicos associados
  • exame neurológico normal
  • manobra de Dix-Hallpike positiva ou rotação de cabeça lateral supina positiva
  • exame otológico normal

Outros fatores de diagnóstico

  • idade >50 anos
  • sexo feminino
  • vertigem posicional na ausência de nistagmo

Fatores de risco

  • idade mais avançada
  • sexo feminino
  • trauma cranioencefálico
  • neurite vestibular
  • labirintite
  • enxaquecas
  • cirurgia da orelha interna
  • Doença de Ménière
  • otite média
  • hipertensão
  • hiperlipidemia
  • diabetes
  • insuficiência vertebrobasilar
  • arterite de células gigantes
  • osteoporose
  • intubação
  • posicionamento lateral de cabeça habitual durante o repouso no leito (VPPB ipsilateral)

Exames diagnósticos

1° exames a serem solicitados

  • Manobra de Dix-Hallpike
  • rotações de cabeça lateral na posição supina
Mais 1° exames a serem solicitados

Exames a serem considerados

  • audiograma
  • ressonância nuclear magnética (RNM) cranioencefálica
Mais exames a serem considerados

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Lorne S. Parnes

Professor

Departments of Otolaryngology-Head and Neck Surgery and Clinical Neurological Sciences

University of Western Ontario

London

Canada

Divulgações

LSP is an author of a number of references cited in this topic.

Shahin Nabi

Departments of Otolaryngology-Head and Neck Surgery and Clinical Neurological Sciences

University of Western Ontario

London

Canada

Divulgações

SN declares that he has no competing interests.

Colegas revisoresMOSTRAR TODOS

Professor and Vice Chairman

Residency Program Director

Dizziness and Balance Center Director

Otolaryngology-Head and Neck Surgery

Washington University School of Medicine

St. Louis

MO

Divulgações

JG is an author of a number of references cited in this topic.

Associate Professor

Department of Otolaryngology

University of Colorado

Aurora

CO

Divulgações

SPC is an author of a number of references cited in this topic.

Associate Professor of Otology and Laryngology

Harvard Medical School

Boston

MA

Divulgações

SDR declares that he has no competing interests.

Consultant Otolaryngologist & Honorary Lecturer

Royal Devon & Exeter NHS Foundation Trust

Exeter

UK

Divulgações

MH is the author of one reference cited in this topic.

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