Dor pélvica crônica em mulheres

Última revisão: 6 Set 2022
Última atualização: 07 Jun 2022

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • disúria
  • dispareunia
  • dismenorreia
  • pontos-gatilho abdominais
  • dor à palpação do músculo elevador do ânus
  • dor à mobilização do colo
  • sensibilidade uterina
  • desconforto abdominal
  • dor à palpação vestibular
  • dor à palpação do reto
  • dor à palpação anexial
  • dor à palpação da bexiga
  • dor à palpação uretral
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • dor abdominal
  • noctúria
  • micção incompleta
  • cefaleia
  • disquezia
  • lombalgia
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • abuso sexual
  • doença inflamatória pélvica
  • ansiedade ou depressão
  • abuso de álcool ou drogas
  • gestação
  • polimenorreia
  • parto cesáreo prévio
  • endometriose
  • aderências
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • urinálise
  • urocultura
  • swab cervical
  • ultrassonografia pélvica
  • instilação com lidocaína alcalinizada na bexiga
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • tomografia computadorizada (TC) pélvica
  • ressonância nuclear magnética (RNM) pélvica
  • biópsia laparoscópica
  • cistoscopia com hidrodistensão
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Contínua

dor ginecológica

cistite intersticial

fibromialgia ou síndrome do músculo elevador do ânus

vulvodinia

Colaboradores

Autores

Bradford W. Fenton, MD, PhD
Bradford W. Fenton

Consultant

Obstetrics and Gynecology

Independence Park Medical Services

Anchorage

AK

Declarações

BWF is the author of an article cited in this topic.

Agradecimentos

Dr Bradford W. Fenton would like to gratefully acknowledge the assistance of Dr Jennifer J. Schmitt in producing this topic.

Declarações

JJS declares that she has no competing interests.

Revisores

Howard Sharp, MD

Associate Professor and Chief

General Division of Obstetrics and Gynecology

University of Utah School of Medicine

Salt Lake City

UT

Declarações

HS has been reimbursed for attending and participating in conferences on pelvic varicosity pain syndrome by Cook Inc.

Chris Spencer, MD

Consultant Obstetrics

Obstetrics and Gynaecology

Middlesex Hospital

London

UK

Declarações

CS declares that he has no competing interests.

Dan Selo-Ojeme, MBA, FWACS, FMCOG, MRCOG

Consultant Obstetrician and Gynaecologist

Barnet and Chase Farm Hospitals NHS Trust

Urogynaecology Services

Chase Farm Hospital

Enfield

UK

Declarações

DS-O declares that he has no competing interests.

  • Diagnósticos diferenciais

    • Endometriose
    • Adenomiose
    • Doença inflamatória pélvica crônica
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • ESHRE guideline on the management of women with endometriosis
    • Guidelines on chronic pelvic pain
    Mais Diretrizes
  • Folhetos informativos para os pacientes

    Endometriose

    Fibromialgia: o que é?

    Mais Folhetos informativos para os pacientes
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