Última revisão: 26 Abr 2022
Última atualização: 14 Jun 2019
Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- história de queixas sem explicação ou inconsistência ao longo do tempo
- manifestação incomum com relação aos dados demográficos
Mais principais fatores diagnósticos
Outros fatores diagnósticos
- sintomas mais exagerados quando a pessoa sabe que está sendo observada
- comparecer em diversos hospitais a fim de receber cuidados
- evidência de testemunhas oculares que observaram o paciente manipulando os achados
- história dramática de viagem e doença aguda (subtipo da síndrome de Munchausen)
- várias cicatrizes abdominais (subtipo da síndrome de Munchausen)
- medicamentos ou acessórios médicos encontrados em um local incomum no quarto do paciente
Outros fatores diagnósticos
Fatores de risco
- sexo feminino (transtorno factício de variedade comum)
- emprego relacionado à área da saúde (transtorno factício de variedade comum)
- características de personalidade do grupo B (transtorno factício de variedade comum)
- sexo masculino (subtipo da síndrome de Munchausen)
- estado civil solteiro (subtipo da síndrome de Munchausen)
- idade de 40 a 50 anos (subtipo da síndrome de Munchausen)
- traços de personalidade antissocial (subtipo da síndrome de Munchausen)
Mais fatores de risco
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- história clínica e exame físico
Mais primeiras investigações a serem solicitadas
Investigações a serem consideradas
- culturas (por exemplo, hemocultura ou cultura da ferida)
- peptídeo C sérico
- sulfonilureias urinárias
- eletrólitos na urina
- proteína na urina
- tireoglobulina sérica
Mais investigações a serem consideradas
Algoritmo de tratamento
Aguda
suspeita de transtorno factício
Colaboradores
Autores
Christopher P. Kogut, MD, MSW

Assistant Professor
Department of Psychiatry
Virginia Commonwealth University
Richmond
VA
Declarações
CPK declares that he has no competing interests.
James L. Levenson, MD
Professor of Psychiatry
Internal Medicine and Surgery
Vice-Chair
Department of Psychiatry
Chair
Division of Consultation/Liaison Psychiatry
Virginia Commonwealth University
Richmond
VA
Declarações
JLL is the author of a reference cited in this topic.
Revisores
Joel Yager, MD
Professor
Department of Psychiatry
University of New Mexico School of Medicine
Albuquerque
NM
Declarações
JY is an author of a reference cited in this topic.
Adrianne Reveley, MA, MB, BCh, FRCPsych
Consultant Psychiatrist
The London Medical Centre
London
UK
Declarações
AR declares that she has no competing interests.
Diagnósticos diferenciais
- Simulação
- Transtornos somatoformes
- Doença orgânica
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- When to suspect child maltreatment
- Munchausen by Proxy: Clinical and Case Management Guidance
Mais DiretrizesConectar-se ou assinar para acessar todo o BMJ Best Practice
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