Médicos são instados a considerar o parvovírus B19 em pessoas com febre, mialgia, artralgia e erupção cutânea, após o EUA e a Europa relatarem aumento de casos
Dados recentes indicam um aumento na atividade do parvovírus B19, o vírus responsável pelo eritema infeccioso. Desde março de 2024, houve um aumento significativo nos casos relatados em 14 países europeus e, em agosto de 2024, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA (CDC) emitiram um Alerta de Saúde sobre o aumento da atividade nos EUA.[14][15] Esse aumento de casos afetou todas as faixas etárias, com o maior aumento observado entre crianças de 5 a 9 anos. Os relatórios também indicam uma maior incidência de infecções entre gestantes, com um número maior de complicações fetais.[16]
Os médicos devem manter maior suspeita de infecção pelo parvovírus B19 em pessoas que apresentam sintomas comuns (por exemplo, febre, mialgia, mal-estar, erupção cutânea reticular, artralgia, erupção cutânea facial característica) ou em gestantes com exposição conhecida a indivíduos com parvovírus B19.[16]
Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- contato próximo com outros indivíduos infectados
- eritema macular vermelho-vivo em ambas as bochechas, não afetando o dorso do nariz e as áreas periorais
- máculas e pápulas eritematosas que formam eritema reticular de aspecto rendilhado, mais claramente observadas nos membros
- imunodeficiência
Outros fatores diagnósticos
- artralgia/artrite
- pródromo (febre, cefaleia, faringite, coriza, dor abdominal)
- sintomas de anemia
Fatores de risco
- contato próximo com outros indivíduos infectados
- imunodeficiência
- 6 a 10 anos de idade
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- diagnóstico clínico
Investigações a serem consideradas
- Hemograma completo
- contagem de reticulócitos
- sorologia
- ensaios de ácido desoxirribonucleico (DNA)
Algoritmo de tratamento
febre
artrite secundária
infecção persistente (>3 semanas) por parvovírus B19
Colaboradores
Autores
Joseph M. Lam, MD
Clinical Associate Professor, Department of Pediatrics
Associate Member, Department of Dermatology and Skin Sciences
University of British Columbia, BC Children’s Hospital
Vancouver
BC
Canada
Declarações
JML declares that he has no relevant competing interests.
Alexander K. C. Leung, MD
Department of Pediatrics
The University of Calgary, Alberta Children's Hospital
Calgary
Alberta
Canada
Declarações
AKCL declares that he has no relevant competing interests.
Agradecimentos
Dr Joseph M. Lam and Dr Alexander Leung would like to gratefully acknowledge Dr Kari L. Martin, Dr Christine T. Lauren, Dr Jon Dyer, and Dr Jennifer Holman, the previous contributors to this topic. KLM has served as a board member for Women's Dermatologic Society and American Contact Dermatitis Society. CTL, JD, and JH declare that they have no competing interests.
Revisores
Nevio Cimolai, MD
Professor
Department of Pathology and Laboratory Medicine
Children's and Women's Health Centre of British Columbia
Vancouver
Canada
Declarações
NC declares that he has no competing interests.
Diagnósticos diferenciais
- Rubéola
- Sarampo
- Roséola infantum
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- Investigation, diagnosis and management of exposure to viral rash illness in pregnancy
- Parvovirus B19 and fifth disease
Mais Diretrizes
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