Resumen
Definición
Anamnesis y examen
Principales factores de diagnóstico
- menino primogênito
- vômitos não biliosos em jato
- 2 a 12 semanas de idade
- massa abdominal superior
- ondas peristálticas
Otros factores de diagnóstico
- história familiar de estenose pilórica
- várias alterações de fórmula
- taquicardia
- menor número de fraldas molhadas
- membranas mucosas ressecadas
- fontanelas planas ou deprimidas
- constipação
- baixo ganho de peso
- irritabilidade
Factores de riesgo
- prematuridade
- exposição precoce à eritromicina
- exposição a prostaglandinas
- exposição materna a macrolídeos
- localização geográfica/origem étnica
- menino primogênito
- história familiar de estenose pilórica
Pruebas diagnósticas
Primeras pruebas diagnósticas para solicitar
- perfil bioquímico
- ultrassonografia do abdome
Algoritmo de tratamiento
todos os pacientes
Colaboradores
Autores
Catherine J. Hunter, MD
Professor of Surgery and Division Chief of Pediatric Surgery
Oklahoma Children’s Hospital
The University of Oklahoma College of Medicine
Oklahoma City
OK
Divulgaciones
CJH declares that she has no competing interests.
Agradecimientos
Dr Catherine Hunter would like to gratefully acknowledge Dr Samuel C. Klonoski, Dr Jeffrey S. Upperman, Dr Yigit S. Guner, and Dr Arturo Aranda, previous contributors to this topic. SCK, JSU, YSG, and AA declare that they have no competing interests.
Revisores por pares
Evan Nadler, MD
Assistant Professor of Surgery
Department of Surgery
Division of Pediatric Surgery
NYU Medical Center
New York
NY
Divulgaciones
EN declares that he has no competing interests.
Lewis Spitz, PhD FRCS MD (Hon), FRCPCH FAAP (Hon), FCS (SA) (Hon)
Emeritus Nuffield Professor of Paediatric Surgery
Institute of Child Health
University College
London
UK
Divulgaciones
LS declares that he has no competing interests.
Ruth Hallows, BSc, MB BS, FRCS, FRCS III (Paediatric Surgery)
Consultant in Paediatric and Neonatal Surgery
Royal Alexandra Children's Hospital
Brighton
UK
Divulgaciones
RH declares that she has no competing interests.
Agradecimiento de los revisores por pares
Los temas de BMJ Best Practice se actualizan de forma continua de acuerdo con los desarrollos en la evidencia y en las guías. Los revisores por pares listados aquí han revisado el contenido al menos una vez durante la historia del tema.
Divulgaciones
Las afiliaciones y divulgaciones de los revisores por pares se refieren al momento de la revisión.
Referencias
Artículos principales
Aspelund G, Langer JC. Current management of hypertrophic pyloric stenosis. Semin Pediatr Surg. 2007 Feb;16(1):27-33. Resumen
Expert Panel on Pediatric Imaging., Alazraki AL, Rigsby CK, et al. ACR Appropriateness Criteria® Vomiting in infants. J Am Coll Radiol. 2020 Nov;17(11s):S505-S515.Texto completo Resumen
Staerkle RF, Lunger F, Fink L, et al. Open versus laparoscopic pyloromyotomy for pyloric stenosis. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Mar 9;3:CD012827.Texto completo Resumen
Artículos de referencia
Una lista completa de las fuentes a las que se hace referencia en este tema está disponible para los usuarios con acceso a todo BMJ Best Practice.
Diferenciales
- Refluxo gastroesofágico
- Superalimentação
- Má rotação
Más DiferencialesGuidelines
- ACR appropriateness criteria: vomiting in infants
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