Conjuntivite aguda

Última revisão: 21 Abr 2022
Última atualização: 18 Ago 2021

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • lacrimejamento
  • secreção mucoide filamentosa
  • secreção purulenta
  • prurido como sintoma predominante
  • olho vermelho
  • pálpebras coladas pela manhã
  • linfadenopatia pré-auricular sensível à palpação
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • folículos conjuntivais
  • quemose
  • pálpebras edemaciadas
  • ceratopatia ponteada superficial
  • sinais e sintomas unilaterais
  • uso de medicamentos que podem causar irritação ocular
  • uso de lentes de contato
  • infiltrados subepiteliais da córnea
  • pano da córnea
  • erupção cutânea vesicular
  • sintomas e sinais de doença sistêmica relacionada
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • exposição a pessoas infectadas
  • infecção em um olho
  • agentes irritantes ambientais
  • exposição a alérgenos
  • infecção concomitante
  • acampamentos, piscinas, bases militares
  • Garotos ou homens jovens da Ásia ou do Mediterrâneo
  • dermatite atópica
  • uso de lentes de contato
  • próteses oculares
  • trauma: mecânico, químico ou ultravioleta
  • cirurgia recente ou suturas expostas
  • ambiente quente e seco
  • rosácea
  • transplante alogênico de células-tronco
  • Síndrome de Stevens-Johnson/necrólise epidérmica tóxica
  • infecção prévia com vírus do herpes simples
  • no neonato: parto vaginal
  • disseminação oculogenital
  • asma
  • febre do feno
  • medicamentos oculares tópicos
  • medicamentos anticolinérgicos/anti-histamínicos orais
  • neoplasia
  • história de doença reumática
  • estados distireoidianos
  • pacientes imunocomprometidos
  • vasculite
  • obstrução do duto nasolacrimal
  • anormalidade das estruturas de suporte do olho (anexiais)
  • deficiência lacrimal grave
  • trauma
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • imunoensaio rápido para adenovírus
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • cultura celular
  • colorações especiais (Gram, Giemsa)
  • reação em cadeia da polimerase
  • pH ocular
  • teste cutâneo para alergia
  • nível de imunoglobulina E nas lágrimas
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Aguda

conjuntivite alérgica (sazonal/perene)

conjuntivite bacteriana

conjuntivite por clamídia (inclusão)

conjuntivite viral

conjuntivite neonatal

relacionada às lentes de contato

conjuntivite mecânica

conjuntivite tóxica/química

conjuntivite relacionada a medicamentos

Colaboradores

Autores

Robert Sambursky, MD

Fellowship-Trained Ophthalmologist

Manatee Sarasota Eye Clinic & Laser Center

Bradenton

FL

Declarações

RS is employed by Lumos Diagnostics and serves on the board of Lumos Diagnostics, Visus Therapeutics, and PPK Solutions.

Agradecimentos

Dr Robert Sambursky would like to gratefully acknowledge Dr Lee Raykovicz, a previous contributor to this topic.

Declarações

LR is Director of Clinical Relations, Rapid Pathogen Screening, Inc.

Revisores

Michael Ehrenhaus, MD

Director

Cornea, External Disease & Refractive Surgery

Long Island College Hospital Eye Center

Assistant Professor of Ophthalmology

SUNY Downstate Medical Center

Brooklyn

NY

Declarações

ME declares that he has no competing interests.

Scott Fraser, MD, FRCS (Ed), FRCOphth

Consultant Ophthalmologist

Sunderland Eye Infirmary

Sunderland

UK

Declarações

SF declares that he has no competing interests.

  • Conjuntivite aguda images
  • Diagnósticos diferenciais

    • Olhos secos
    • Blefarite
    • Episclerite
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • Seasonal allergic conjunctivitis (hay fever conjunctivitis); perennial allergic conjunctivitis
    • Conjunctivitis medicamentosa (also Dermatoconjunctivitis medicamentosa)
    Mais Diretrizes
  • Folhetos informativos para os pacientes

    Conjuntivite

    Mais Folhetos informativos para os pacientes
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