Intussuscepção

Última revisão: 8 Jul 2022
Última atualização: 07 Abr 2022

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • sexo masculino
  • idade de 6 a 12 meses
  • cólica abdominal
  • vômitos
  • letargia/irritabilidade entre ondas de dor
  • sangramento retal/fezes com aspecto de geleia de morango
  • choque hipovolêmico
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • palidez
  • massa abdominal palpável
  • baixa aceitação alimentar
  • distensão abdominal
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • sexo masculino
  • idade de 6 a 12 meses
  • doença viral prévia
  • variação sazonal
  • vacina de primeira geração contra rotavírus
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • ultrassonografia
  • radiografia abdominal simples
  • enema diagnóstico
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • tomografia computadorizada (TC) abdominal
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Aguda

clinicamente estável sem contraindicações para a redução por enema com contraste

com contraindicações à redução por enema com contraste e/ou clinicamente instáveis (por exemplo, choque, suspeita de perfuração, peritonite, evidência de necrose da parede intestinal)

Contínua

recidiva

Colaboradores

Autores

Jonathan Sutcliffe, MD

Consultant Paediatric Surgeon

Leeds General Infirmary

Leeds

UK

Declarações

JRS declares that he has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Jonathan Sutcliffe would like to gratefully acknowledge Dr David Hackam, Dr Steven C. Gribar, and Dr Rahul J. Anand, the previous contributors to this topic. DH, SCG, and RJA declare that they have no competing interests.

Revisores

Oliver Soldes, MD

Staff Surgeon

Department of Pediatric Surgery

Cleveland Clinic Foundation

Cleveland

OH

Declarações

OS declares that he has no competing interests.

Lewis Spitz, MBChB, PhD, FRCS, MD, FRCPCH, FAAP, FACS

Emeritus Nuffield Professor of Paediatric Surgery

Institute of Child Health

University College

London and Great Ormond Street Hospital NHS Trust

London

UK

Declarações

LS declares that he has no competing interests.

  • Intussuscepção images
  • Diagnósticos diferenciais

    • Apendicite (incomum nesta faixa etária)
    • Gastroenterite
    • Infecção do trato urinário
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  • Diretrizes

    • ACR-SPR practice parameter for the performance of pediatric fluoroscopic contrast enema examinations
    • ACR-SPR practice guideline for the performance of pediatric fluoroscopic contrast enema examinations
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