Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- fenda labial bilateral ± palatina
- fenda labial unilateral ± palatina
- fenda palatina isolada
- microforma de fenda labial
- fenda palatina submucosa isolada
- ultrassonografia pré-natal positiva
Outros fatores diagnósticos
- dificuldade para se alimentar
- baixo ganho de peso
- obstrução das vias aéreas
Fatores de risco
- predisposição genética
- medicamentos anticonvulsivantes
- tabagismo materno
- consumo materno de bebidas alcoólicas
- deficiência de ácido fólico
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- audiograma
- consulta genética
Investigações a serem consideradas
- exame de resposta auditiva evocada do tronco encefálico (BERA)
- raio-x da coluna vertebral
- ultrassonografia renal
- hibridização in situ fluorescente (FISH)
- exame oftalmológico
Algoritmo de tratamento
fenda labial e fenda palatina completas
fenda palatina isolada
fenda labial isolada
Colaboradores
Autores
Travis T. Tollefson, MD, MPH, FACS
Professor and Director
Facial Plastic and Reconstructive Surgery
Otolaryngology - Head and Neck Surgery
Cleft and Craniofacial Team
University of California Davis
Sacramento, CA
Declarações
TTT declares that he has no competing interests.
David A. Shaye, MD, MPH, FACS
Associate Professor
Facial Plastic and Reconstructive Surgery
Otolaryngology/Head & Neck Surgery
Massachusetts Eye and Ear
Harvard University
Director - Global OHNS
Boston, MA
Declarações
DAS declares that he has no competing interests.
Revisores
Jordan N. Halsey, MD
Pediatric Plastic and Craniofacial Surgeon
Assistant Professor of Plastic Surgery
Johns Hopkins University
Assistant Professor of Plastic Surgery
University of South Florida
Tampa, FL
Declarações
JNH declares that he has no competing interests.
Créditos aos pareceristas
Os tópicos do BMJ Best Practice são constantemente atualizados, seguindo os desenvolvimentos das evidências e das diretrizes. Os pareceristas aqui listados revisaram o conteúdo pelo menos uma vez durante a história do tópico.
Declarações
As afiliações e declarações dos pareceristas referem--se ao momento da revisão.
Referências
Principais artigos
Veau V. Bec-de-lièvre; formes cliniques - chirurgie. Avec la collaboration de J Récamier. Paris, France: Masson et Cie; 1938.
Wyszynski DF, Beaty TH, Maestri NE. Genetics of nonsyndromic oral clefts revisited. Cleft Palate Craniofac J. 1996 Sep;33(5):406-17.Texto completo Resumo
Royal College of Paediatrics and Child Health. Palate examination: identification of cleft palate in the newborn - best practice guide. Nov 2025 [internet publication].Texto completo
American Cleft Palate-Craniofacial Association. Parameters for evaluation and treatment of patients with cleft lip/palate or other craniofacial differences. Jan 2018 [internet publication].Texto completo
Boyce JO, Reilly S, Skeat J, et al. ABM Clinical Protocol #17: Guidelines for breastfeeding infants with cleft lip, cleft palate, or cleft lip and palate-revised 2019. Breastfeed Med. 2019 Sep;14(7):437-44.Texto completo Resumo
Cutting C, Grayson B, Brecht L, et al. Presurgical columellar elongation and primary retrograde nasal reconstruction in one-stage bilateral cleft lip and nose repair. Plast Reconstr Surg. 2012 Sep;130(3):659-66. Resumo
Artigos de referência
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Diretrizes
- Palate examination: identification of cleft palate in the newborn - best practice guide
- Parameters for evaluation and treatment of patients with cleft lip/palate or other craniofacial differences
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