Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- progressão cefálico-caudal
- menor idade gestacional
- sexo masculino
- história familiar de icterícia
- história familiar de anemia
- história familiar de esplenectomia
- exposição materna a sulfonamidas ou antimaláricos
- hepatoesplenomegalia
- microcefalia
- coriorretinite
- pequeno para a idade gestacional
- céfalo-hematoma
- hipertonia
- choro em tom agudo
- retrocolo
- opistótono
Outros fatores diagnósticos
- asfixia perinatal
- macrossomia
- pletora
- hipotonia
- letargia
Fatores de risco
- Asiáticos
- Índio norte-americano
- diabetes materno
- oxitocina no trabalho de parto
- baixo peso ao nascer
- menor idade gestacional
- menor ingestão de calorias e perda de peso
- aleitamento materno
- clampeamento tardio do cordão (2-3 minutos)
- fatores genéticos
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- bilirrubinômetro transcutâneo
- bilirrubina sérica total
- teste de Coombs direto
- bilirrubina sérica direta
- hematócritos
- Hemograma completo
- contagem de reticulócitos
- esfregaço de sangue periférico
- grupos sanguíneos
Investigações a serem consideradas
- rastreamento de glicose-6-fosfato desidrogenase
- teste de fragilidade osmótica
- hemocultura
- testes da função hepática
- substâncias redutoras na urina
- aminoácidos plasmáticos
- ácidos orgânicos urinários
- urocultura
- ultrassonografia abdominal
- biópsia hepática percutânea
Algoritmo de tratamento
hiperbilirrubinemia fisiológica
hiperbilirrubinemia patológica: não conjugada
hiperbilirrubinemia patológica: conjugada
icterícia do leite materno
Colaboradores
Autores
Vineet Bhandari, MBBS, MD, DM

Division Head, Neonatology
Vice Chair, Faculty Development
Department of Pediatrics
The Children's Regional Hospital at Cooper
Professor of Pediatrics, Obstetrics and Gynecology and Biomedical Sciences
Cooper Medical School of Rowan University
Camden
NJ
Declarações
VB declares that he has no competing interests.
Revisores
Gautham K. Suresh, MD, DM, MS
Professor of Pediatrics
Chair of Pediatrics and Pediatrician-in-Chief
Nemours Children's Hospital
Orlando
FL
Declarações
GKS declares that he has no competing interests.
Helen McElroy, MBChB, MRCPI, MSc
Consultant Neonatologist
Neonatology
Medway Maritime Hospital
Gillingham
UK
Declarações
HM declares that she has no competing interests.
Diagnósticos diferenciais
- Carotenemia
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- Postnatal care
- Neonatal jaundice
Mais DiretrizesFolhetos informativos para os pacientes
Icterícia em neonatos: o que é?
Icterícia em neonatos: quais tratamentos funcionam?
Mais Folhetos informativos para os pacientesConectar-se ou assinar para acessar todo o BMJ Best Practice
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