Cuidados com o neonato prematuro

Última revisão: 19 Abr 2022
Última atualização: 13 Jul 2021

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • último período menstrual (UPM) materno
  • distância do púbis superior materno ao fundo uterino
  • índice de maturidade física do bebê
  • índice de maturidade neuromuscular do bebê
  • índice de maturidade física/neuromuscular combinada <10: idade gestacional <28 semanas
  • índice de maturidade física/neuromuscular combinada 11 a 19: idade gestacional 29 a 31 semanas
  • índice de maturidade física/neuromuscular combinada 20 a 24: idade gestacional 32 a 33 semanas
  • índice de maturidade física/neuromuscular combinada 25 a 33: idade gestacional 34 a 36 semanas
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • peso ao nascer do bebê (bebês adequados à idade gestacional)
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • infecção intrauterina
  • ruptura prematura das membranas fetais pré-termo (RPMpt)
  • pré-eclâmpsia/hipertensão induzida pela gestação
  • descolamento da placenta/ hemorragia anteparto
  • volume anormal de líquido amniótico
  • vaginose bacteriana grave
  • gestação múltipla
  • nascimento pré-termo prévio
  • anormalidade fetal
  • incompetência cervical/anormalidade uterina
  • diabetes gestacional
  • cirurgia materna durante a gestação
  • doença materna crônica
  • intervalo curto entre gestações
  • uso de drogas (tabaco, cocaína, heroína)
  • índice de massa corporal (IMC) materno na gestação <19 ou >35
  • estresse/depressão
  • raça não branca
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • biometria fetal durante o período pré-natal
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • fundoscopia
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Aguda

idade gestacional <28 semanas

idade gestacional de 28 a 31 semanas

idade gestacional de 32 a 33 semanas

idade gestacional de 34 a 36 semanas

Colaboradores

Autores

Mohan Pammi, MD, PhD

Professor of Pediatrics

Section of Neonatology and Department of Pediatrics

Baylor College of Medicine

Houston

TX

Declarações

MP declares that he has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Mohan Pammi would like to gratefully acknowledge Dr Stephen Welty and Dr James L. Wynn, previous contributors to this topic.

Declarações

SW and JLW declare that they have no competing interests.

Revisores

Isaac Babarinsa, MSc, MRCOG

Consultant Obstetrician and Gynaecologist

Gloucestershire Royal Hospital

Gloucester

UK

Declarações

IB declares that he has no competing interests.

  • Diagnósticos diferenciais

    • Pequeno para a idade gestacional (PIG)
    • Restrição do crescimento intrauterino (RCIU)
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • International consensus on cardiopulmonary resuscitation and emergency cardiovascular care science with treatment recommendations: summary from the basic life support; advanced life support; neonatal life support; education, implementation, and teams; first aid task forces; and the COVID-19 working group
    • Guidance for surfactant therapy in neonates
    Mais Diretrizes
  • Folhetos informativos para os pacientes

    Parto prematuro

    Mais Folhetos informativos para os pacientes
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