Diabetes mellitus gestacional

Última revisão: 28 Abr 2022
Última atualização: 16 Set 2021

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco (geralmente assintomáticos)
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • poliúria
  • polidipsia
  • macrossomia fetal em uma gravidez prévia
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • índice de massa corporal (IMC) elevado
  • diabetes gestacional pregressa
  • bebê macrossômico prévio
  • história familiar de diabetes mellitus
  • ascendência não branca
  • idade materna avançada (>40 anos)
  • síndrome do ovário policístico (SOPC)
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • teste oral de tolerância à glicose (TOTG)
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • glicose sanguínea (plasmática) aleatória
  • HbA1c
  • glicemia de jejum
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Aguda

glicemia de jejum ≥7 mmol/L (ou 6 a 6.9 mmol/L se houver feto grande/polidrâmnio)

glicemia de jejum <7 mmol/L sem feto grande/polidrâmnio

trabalho de parto

Colaboradores

Autores

Eleanor Scott, BM, BS, MD, FRCP

Professor of Medicine (Diabetes and Maternal Health)

Leeds Institute of Cardiovascular and Metabolic Medicine

Leeds Centre for Diabetes and Endocrinology

Leeds

UK

Declarações

ES has received honoraria from Abbott Diabetes Care and Lilly Diabetes for giving talks, workshops, and advisory panels. ES has received research grant funding from MRC, NIHR, and Diabetes UK.

Rebecca Spencer, MBChB, BSc, MRCOG, PhD

NIHR Clinical Lecturer in Obstetrics and Gynaecology

University of Leeds

Leeds

UK

Declarações

None disclosed.

Agradecimentos

Dr Scott and Dr Spencer would like to gratefully acknowledge Dr Ellen W. Seely, Dr Chloe Zera, Dr Jeremy Soule and Dr Leonard E. Egede, previous contributors to this topic.

Declarações

EWS and CZ declare that they have no competing interests. JS has undertaken research support and speakers' bureau activity for Novartis, Bristol Myers Squibb, Astra Zeneca, and Sanofi-Aventis. LEE is an author of a number of references cited in this topic.

Revisores

Helen Murphy, MBBch, BAO, FRACP, MD

Clinical Professor in Medicine (Diabetes and Antenatal Care)

University of East Anglia

Norwich

UK

Declarações

HM sits on the Medtronic (insulin pump and CGM manufacturer) European scientific advisory board. HM has received research support (CGM sensors and insulin pumps) at reduced cost from Medtronic, Dexcom, and Johnson & Johnson. MH has contributed to educational events sponsored by NovoNordisk, Medtronic, Dexcom, and Abbott Diabetes Care.

  • Diagnósticos diferenciais

    • Diabetes do tipo 1
    • Diabetes do tipo 2
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  • Diretrizes

    • Standards of medical care in diabetes - 2021
    • Diabetes in pregnancy: management from preconception to the postnatal period
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  • Folhetos informativos para os pacientes

    Diabetes que se desenvolve na gestação (diabetes gestacional)

    Diabetes: o que posso fazer para me manter saudável?

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