Diabetes mellitus gestacional

O diabetes mellitus gestacional (DMG) desenvolve-se durante a gestação e geralmente é diagnosticado entre as semanas 24 e 28 de gestação com base em níveis elevados de glicose plasmática no teste de tolerância à glicose.

O objetivo da terapia é alcançar níveis de glicose materna que sejam os mais próximos do normal possível a fim de evitar a macrossomia fetal e complicações.

A terapia inicial para diabetes gestacional geralmente é a modificação alimentar. A insulina é iniciada quando não é possível manter níveis aceitáveis de glicemia apenas com dieta.

Os testes pós-parto maternos para diabetes ou intolerância à glicose são realizados de 4 a 6 semanas após o parto.

É alto o risco de recorrência de diabetes mellitus gestacional (DMG) em gestações subsequentes ou progressão para diabetes do tipo 2.

O diabetes mellitus gestacional (DMG) foi previamente definido como qualquer grau de intolerância à glicose com início ou primeiro reconhecimento durante a gestação. Essa definição incluiu uma população de mulheres com diabetes do tipo 2 preexistente, então a definição foi alterada para indicar que o diagnóstico é feito após o primeiro trimestre de gestação.[1]American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes - 2021. Diabetes Care. 2021 Jan;44(suppl 1):S1-232. https://care.diabetesjournals.org/content/44/Supplement_1 Geralmente, a doença é reconhecida entre as semanas 24 e 28 de gestação com base em testes de tolerância à glicose com resultados anormais.[1]American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes - 2021. Diabetes Care. 2021 Jan;44(suppl 1):S1-232. https://care.diabetesjournals.org/content/44/Supplement_1 Os critérios diagnósticos do DMG continuam controversos.

BMJ talk medicine podcast: Gestational diabetes external link opens in a new window