Diabetes mellitus gestacional

Desenvolve-se durante a gestação e geralmente é diagnosticado entre as semanas 24 e 28 de gestação com base nos níveis elevados de glicose plasmática no teste de tolerância à glicose.

O objetivo da terapia é alcançar níveis de glicose materna que sejam os mais próximos do normal possível a fim de evitar a macrossomia fetal e complicações.

A terapia inicial para diabetes gestacional geralmente é a modificação alimentar. A insulina é iniciada quando não é possível manter níveis aceitáveis de glicemia apenas com dieta.

Os testes pós-parto maternos para diabetes ou intolerância à glicose são realizados 6 semanas após o parto.

É alto o risco de recorrência de diabetes mellitus gestacional (DMG) em gestações subsequentes ou progressão para diabetes do tipo 2.

O diabetes mellitus gestacional (DMG) foi tradicionalmente definido como qualquer grau de intolerância à glicose com início ou primeiro reconhecimento durante a gestação. No entanto, os critérios para diagnóstico são controversos,[1]Metzger BE, Buchanan TA, Coustan DR, et al. Summary and recommendations of the Fifth International Workshop-Conference on Gestational Diabetes Mellitus. Diabetes Care. 2007 Jul;30 Suppl 2:S251-60. https://care.diabetesjournals.org/content/30/Supplement_2/S251.full http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17596481?tool=bestpractice.com e algumas autoridades o definem atualmente como diabetes diagnosticado no segundo ou terceiro trimestres da gravidez que claramente não é um diabetes estabelecido.[2]American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes - 2019. Diabetes Care. 2019 Jan;42(Suppl 1):S1-193. https://care.diabetesjournals.org/content/42/Supplement_1 Geralmente, a doença é reconhecida entre as semanas 24 e 28 de gestação com base em testes de tolerância à glicose com resultados anormais.[2]American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes - 2019. Diabetes Care. 2019 Jan;42(Suppl 1):S1-193. https://care.diabetesjournals.org/content/42/Supplement_1