Hipertensão gestacional

A hipertensão gestacional é definida pela pressão arterial (PA) ≥140/90 mmHg em duas ocasiões (com intervalo de, pelo menos, 4 horas) após a vigésima semana de gestação em uma mulher previamente normotensa, sem a presença de proteinúria ou de outras características clínicas (trombocitopenia, comprometimento da função hepática ou renal, edema pulmonar ou novo episódio de cefaleia) que sugiram pré-eclâmpsia.

As mulheres com hipertensão gestacional geralmente são assintomáticas.

As mulheres requerem monitoramento regular de PA e urinálise durante a gestação para descartar a pré-eclâmpsia.

A hipertensão (PA sistólica de 140 mmHg ou mais ou PA diastólica de 90 mmHg ou mais, ou ambas) é tratada com alterações no estilo de vida e/ou terapia anti-hipertensiva.

A hipertensão grave (PA ≥160/110 mmHg) requer internação hospitalar para terapia anti-hipertensiva.

Para mulheres com ≥37 semanas de gestação, a indução deve ser considerada.

A hipertensão gestacional é definida por uma PA ≥140/90 mmHg em duas ocasiões com intervalo de, pelo menos, 4 horas após a vigésima semana de gestação em uma mulher previamente normotensa, sem a presença de proteinúria (<300 mg em 24 horas) ou outras características clínicas (trombocitopenia, comprometimento da função hepática ou renal, edema pulmonar ou novo episódio de cefaleia) que sugiram pré-eclâmpsia.[1]American College of Obstetricians and Gynecologists. ACOG practice bulletin no. 222: gestational hypertension and preeclampsia. Jun 2020 [internet publication]. https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/practice-bulletin/articles/2020/06/gestational-hypertension-and-preeclampsia http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32443077?tool=bestpractice.com ​​​[2]Brown MA, Magee LA, Kenny LC, et al; International Society for the Study of Hypertension in Pregnancy (ISSHP). The hypertensive disorders of pregnancy: ISSHP classification, diagnosis & management recommendations for international practice. Pregnancy Hypertens. 2018 Jul;13:291-310. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29803330?tool=bestpractice.com ​