A dispareunia, ou penetração sexual dolorosa, é uma queixa comum entre as mulheres.
Epidemiologia
A prevalência da dispareunia varia muito de acordo com a população amostrada e como ela é definida. Estudos retrospectivos citaram uma faixa de 1.5% a 70%.[1]Jamieson DJ, Steege JF. The prevalence of dysmenorrhea, dyspareunia, pelvic pain, and irritable bowel syndrome in primary care practices. Obstet Gynecol. 1996;87:55-58.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8532266?tool=bestpractice.com
[2]Glatt AE, Zinner SH, McCormack WM. The prevalence of dyspareunia. Obstet Gynecol. 1990;75:433-436.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2304713?tool=bestpractice.com
[3]Sobhgol SS, Alizadeli Charndabee SM. Rate and related factors of dyspareunia in reproductive age women: a cross-sectional study. Int J Imp Res. 2007;19:88-94.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16791280?tool=bestpractice.com
[4]Danielsson I, Sjoberg I, Stenlund H, et al. Prevalence and incidence of prolonged and severe dyspareunia in women: results from a population study. Scand J Public Health. 2003;31:113-118.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12745761?tool=bestpractice.com
[5]Frank RT. Dyspareunia: a problem for the general practitioner. JAMA. 1948;136:361.[6]Hansen A, Carr K, Jensen JT. Characteristics and initial diagnoses in women presenting to a referral center for vulvovaginal disorders in 1996-2000. J Reprod Med. 2002;47:854-860.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12418071?tool=bestpractice.com
Uma pesquisa realizada com mulheres em unidades básicas de saúde relatou que 46% das mulheres já tinham apresentado penetração dolorosa,[1]Jamieson DJ, Steege JF. The prevalence of dysmenorrhea, dyspareunia, pelvic pain, and irritable bowel syndrome in primary care practices. Obstet Gynecol. 1996;87:55-58.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8532266?tool=bestpractice.com
enquanto outra pesquisa com ex-universitárias que participaram de um estudo sobre infecção sexualmente transmissível durante o período universitário detectou uma prevalência ao longo da vida de 61%.[2]Glatt AE, Zinner SH, McCormack WM. The prevalence of dyspareunia. Obstet Gynecol. 1990;75:433-436.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2304713?tool=bestpractice.com
Classificação
A dispareunia pode ser classificada como primária ou secundária, bem como superficial ou profunda.[7]MacNeill C. Dyspareunia. Obstet Gynecol Clin N Am. 2006;33:565-577.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17116501?tool=bestpractice.com
A dispareunia primária caracteriza-se por dor associada à penetração desde o início da atividade sexual.
A dispareunia secundária é adquirida durante a vida sexual da paciente.
A penetração dolorosa localizada no introito vaginal é característica de dispareunia superficial decorrente de distúrbios da vulva e do vestíbulo.
Os sintomas profundos frequentemente estão relacionados a distúrbios na pelve.
A dispareunia e o vaginismo foram agrupados como transtorno de dor gênito-pélvica/penetração no DSM-5. Isso é categorizado como dificuldade persistente ou recorrente na penetração vaginal, dor pélvica ou vulvovaginal acentuada durante a penetração ou ao tentá-la, medo ou ansiedade a respeito da dor antes, durante ou depois da penetração, e aperto ou tensionamento dos músculos do assoalho pélvico quando for tentada a penetração.[8]IsHak WW, Tobia G. DSM-5 Changes in Diagnostic Criteria of Sexual Dysfunctions. Reprod Sys Sexual Disorders 2013;2:122. doi:10.4172/2161-038X.1000122
