Última revisão: 1 Nov 2020
Última atualização: 16 Março 2018

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores de diagnóstico

  • presença de fatores de risco
  • insônia, especialmente insônia de manutenção do sono
  • baixa concentração e falta de atenção
  • respiração periódica ou cessação da respiração ou ronco durante o sono observada (pelo parceiro)
  • dispneia transitória que desperta do sono ou impede o início do sono
  • cefaleias ao acordar
  • queixas de sono pouco restaurador e/ou sonolência diurna
  • respiração periódica durante a vigília

Outros fatores de diagnóstico

  • ritmo cardíaco anormal ou presença da terceira ou quarta bulha cardíaca
  • anormalidade focal no exame neurológico
  • fraqueza neuromuscular
  • história de endocrinopatias

Fatores de risco

  • insuficiência cardíaca congestiva (ICC)
  • acidente vascular cerebral (AVC)
  • insuficiência renal
  • sexo masculino
  • fibrilação atrial
  • idade ≥60 anos
  • uso de opioides
  • lesões do tronco encefálico
  • fraqueza neuromuscular
  • acromegalia
  • hipotireoidismo

Exames diagnósticos

Exames a serem considerados

  • hormônio estimulante da tireoide (TSH) sérico
  • creatinina sérica
  • eletrocardiograma (ECG)
  • concentração sérica de fator de crescimento semelhante à insulina-1 (teste de acromegalia)
  • ecocardiograma
Mais exames a serem considerados

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Assistant Professor of Medicine

Division of Pulmonary and Critical Care Medicine

Mayo Clinic

Rochester

MN

Divulgações

BJS declares that he has no competing interests.

Assistant Professor of Medicine

Yale University School of Medicine

Department of Internal Medicine

Section of Pulmonary, Critical Care and Sleep Medicine

New Haven

CT

Divulgações

LAT declares that she has no competing interests.

Dr Bernardo J. Selim and Dr Lauren A. Tobias would like to gratefully acknowledge Dr J. Shirine Allam, Dr Timothy I. Morgenthaler, and Dr Christine H. Won, previous contributors to this monograph. JSA and TIM declare that they have no competing interests. CHW declares that she has been a speaker for Respironics CME.

Colegas revisoresMOSTRAR TODOS

National Jewish Medical and Research Center

Denver

CO

Divulgações

TLC has been reimbursed by the American College of Chest Physicians (ACCP), American Academy of Sleep Medicine, American Thoracic Society, and Cephalon, the manufacturer of modafinil, for attending several conferences. He has been paid by the ACCP for running educational programs and by Elsevier for serving as consultant of the Sleep Medicine Clinics. He has also received research funding from the National Institutes of Health, Respironics, Restore, and Schwarz Pharma, and has been a member of the speakers' bureau for GlaxoSmithKline.

Professor

University of British Columbia

Vancouver

Canada

Divulgações

JAF declares that he has no competing interests.

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