Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- fístula anal
- história de doença de Crohn
- sexo masculino
- dor perianal
- endurecimento perianal ou retal
Outros fatores diagnósticos
- inchaço perianal
- febre baixa
- taquicardia
- alteração nos hábitos intestinais
- sangramento retal
- incapacidade de urinar
Fatores de risco
- fístula anal
- Doença de Crohn
- sexo masculino
- fezes duras
- 21 a 40 anos de idade
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- exame clínico
- exame sob anestesia
Investigações a serem consideradas
- contagem leucocitária
- glicose sérica
- eletrólitos séricos
- ultrassonografia anal
- tomografia computadorizada (TC) da pelve
- ressonância nuclear magnética (RNM) da pelve
- exame microscópico e/ou cultura do líquido purulento
Algoritmo de tratamento
todos os pacientes
Colaboradores
Autores
Jan Rakinic, MD, FACS, FASCRS
Professor of Surgery
Chief
Section of Colorectal Surgery
Southern Illinois University School of Medicine
Springfield
IL
Divulgaciones
JR is an author of a reference cited in this topic.
Agradecimientos
Dr Jan Rakinic would like to gratefully acknowledge Dr C. Neal Ellis, a previous contributor to this topic.
Divulgaciones
CNE declares that he has no competing interests.
Revisores por pares
Mark H. Whiteford, MD
Assistant Professor of Surgery
Colon and Rectal Surgery
Gastrointestinal and Minimally Invasive Surgery Division
The Oregon Clinic
Portland
OR
Divulgaciones
MHW declares that he has no competing interests.
Neil Hyman, MD
Chief
Division of General Surgery
Professor of Surgery
Fletcher Allen Healthcare
Burlington
VT
Divulgaciones
NH declares that he has no competing interests.
Steven Brown, MBChB, FRCS, MD, BMedSci
Consultant Surgeon
Department of Colorectal Surgery
Sheffield Teaching Hospitals
Sheffield
UK
Divulgaciones
SB declares that he has no competing interests.
Agradecimiento de los revisores por pares
Los temas de BMJ Best Practice se actualizan de forma continua de acuerdo con los desarrollos en la evidencia y en las guías. Los revisores por pares listados aquí han revisado el contenido al menos una vez durante la historia del tema.
Divulgaciones
Las afiliaciones y divulgaciones de los revisores por pares se refieren al momento de la revisión.
Referencias
Artículos principales
Gaertner WB, Burgess PL, Davids JS, et al. The American Society of Colon and Rectal Surgeons clinical practice guidelines for the management of anorectal abscess, fistula-in-Ano, and rectovaginal fistula. Dis Colon Rectum. 2022 Aug 1;65(8):964-85.Texto completo Resumen
Nomikos IN. Anorectal abscesses: need for accurate anatomical localization of the disease. Clin Anat. 1997;10:239-44. Resumen
Wright WF. Infectious diseases perspective of anorectal abscess and fistula-in-ano disease. Am J Med Sci. 2016 Apr;351(4):427-34. Resumen
Malik AI, Nelson RL, Tou S. Incision and drainage of perianal abscess with or without treatment of anal fistula. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Jul 7;(7):CD006827.Texto completo Resumen
Artículos de referencia
Una lista completa de las fuentes a las que se hace referencia en este tema está disponible para los usuarios con acceso a todo BMJ Best Practice.

Diferenciales
- Fissura anal
- Hemorroidas trombosadas
- Abscesso pilonidal
Más DiferencialesGuías de práctica clínica
- The American Society of Colon and Rectal Surgeons clinical practice guidelines for the management of anorectal abscess, fistula-in-ano, and rectovaginal fistula
- ACR appropriateness criteria: anorectal disease
Más Guías de práctica clínicaInicie sesión o suscríbase para acceder a todo el BMJ Best Practice
El uso de este contenido está sujeto a nuestra cláusula de exención de responsabilidad