Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- preenchimento pós-prandial
- náuseas
- vômitos
- saciedade precoce
Outros fatores diagnósticos
- dor epigástrica
- preenchimento
- distensão abdominal
- perda de peso
- som de sucussão
Fatores de risco
- diabetes mellitus
- cirurgia gástrica e pancreática prévia
- sexo feminino
- acalasia
- gastrite atrófica
- dispepsia funcional
- doença celíaca
- anorexia
- Doença de Parkinson
- esclerose múltipla
- esclerodermia
- amiloidose
- lúpus eritematoso sistêmico
- hipotireoidismo
- doença renal crônica
- infecção viral aguda
- síndrome paraneoplásica (associada a tumor)
- uso de medicamentos específicos
- bebidas alcoólicas
- isquemia mesentérica crônica
- síndrome do ligamento arqueado mediano
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- Hemograma completo
- glicose sérica
- creatinina sérica
- potássio sérico
- TFHs
- proteína sérica total
- albumina sérica
- amilase e lipase séricas
- hormônio estimulante da tireoide
- HbA1c
- teste de gravidez
Investigações a serem consideradas
- cintilografia do esvaziamento gástrico
- endoscopia digestiva alta
- radiografia abdominal
- radiografia por contraste
- teste respiratório de esvaziamento gástrico
Novos exames
- cápsulas de motilidade sem fio (WMCs)
- eletrogastrografia
Algoritmo de tratamento
sintomas agudos
refratário à terapia medicamentosa
Colaboradores
Autores
Michael Camilleri, MD, DSC, MPhil, MRCP
Professor of Medicine, Pharmacology and Physiology
Division of Gastroenterology and Hepatology
Department of Medicine
Mayo Clinic
Rochester
Minnesota, MN
Declarações
MC declares that he has no competing interests.
Savio C. Reddymasu, MD
Associate Professor of Medicine
Creighton University School of Medicine
Phoenix Regional Campus
St. Joseph's Hospital and Medical Center
Phoenix, AZ
Declarações
SCR is an author of a reference cited in this topic. SCR declares that he has no competing interests.
Agradecimentos
Dr Michael Camilleri and Dr Savio Reddymasu would like to gratefully acknowledge Dr Mojtaba Olyaee, a previous contributor to this topic.
Declarações
MC declares that he has no competing interests.
Revisores
John Kepros, MD
Director
Trauma Services
Assistant Professor
Michigan State University
Lansing, MI
Declarações
JK declares that he has no competing interests.
Eamonn M.M. Quigley, MD, FRCP, FACP, FACG, FRCPI
Department of Medicine
Clinical Sciences Building
Cork University Hospital
Cork
Ireland
Declarações
EMMQ declares that he has no competing interests.
Créditos aos pareceristas
Os tópicos do BMJ Best Practice são constantemente atualizados, seguindo os desenvolvimentos das evidências e das diretrizes. Os pareceristas aqui listados revisaram o conteúdo pelo menos uma vez durante a história do tópico.
Declarações
As afiliações e declarações dos pareceristas referem--se ao momento da revisão.
Referências
Principais artigos
Camilleri M, Kuo B, Nguyen L, et al. ACG clinical guideline: gastroparesis. Am J Gastroenterol. 2022 Aug 1;117(8):1197-220.Texto completo Resumo
Lacy BE, Tack J, Gyawali CP. AGA clinical practice update on management of medically refractory gastroparesis: expert review. Clin Gastroenterol Hepatol. 2022 Mar;20(3):491-500.Texto completo Resumo
Schol J, Wauters L, Dickman R, et al. United European Gastroenterology (UEG) and European Society for Neurogastroenterology and Motility (ESNM) consensus on gastroparesis. United European Gastroenterol J. 2021 Apr;9(3):287-306.Texto completo Resumo
Artigos de referência
Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível para os usuários com acesso total ao BMJ Best Practice.
Diagnósticos diferenciais
- Síndrome do vômito cíclico
- Dispepsia funcional
- Obstrução da saída gástrica
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- ACG clinical guideline: gastroparesis
- Consensus on gastroparesis
Mais Diretrizes
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